2) комплекс лечебных и консультативных медицинских услуг, предоставленных пациенту в рамках одного посещения амбулаторно-поликлинической медицинской организации по конкретному случаю заболевания
3) комплекс лечебно-диагностических медицинских услуг, предоставленных пациенту в рамках одного посещения при его обращении в медицинскую организацию
4) обращение по поводу заболевания с кратностью посещений не менее 2, когда цель обращения достигнута (+)
Законченный случай амбулаторного лечения представляет собой завершённый эпизод оказания медицинской помощи по поводу конкретного заболевания или состояния. Его основными признаками являются наличие обращения по заболеванию, как правило, не менее двух посещений и достижение цели обращения: установление диагноза, проведение необходимого лечения, получение клинического результата, стабилизация состояния либо оформление дальнейшей тактики. Поэтому критерием завершённости служит не перечень отдельных услуг, а окончание определённого этапа медицинского наблюдения.
Первичное посещение обычно связано с предъявлением жалоб, сбором анамнеза, осмотром и назначением обследования или терапии, а повторное — с оценкой результатов, коррекцией лечения и подведением итогов. В медицинской информационной системе такой эпизод закрывается после документирования достигнутой цели и исхода обращения. Однократная консультация или выполнение отдельной лечебно-диагностической процедуры сами по себе не формируют законченный случай амбулаторного лечения, поскольку не отражают завершённый цикл помощи.
| Ситуация | Основной критерий | Относится к законченному случаю амбулаторного лечения |
|---|---|---|
| Однократное посещение по поводу жалоб | Один контакт с врачом; обследование или лечение могут быть продолжены | Обычно нет |
| Завершённый эпизод лечения | Не менее двух посещений, цель обращения достигнута, исход зафиксирован | Да |
| Продолжающийся эпизод заболевания | Требуются дополнительные обследования, лечение или наблюдение | Нет, случай остаётся открытым |
| Отдельная медицинская услуга | Анализ, процедура или консультация без оценки конечного результата лечения | Не является самостоятельным законченным случаем |
| Профилактическое посещение | Целью являются профилактический осмотр, скрининг или диспансеризация, а не лечение конкретного заболевания | Не относится к данному определению |
| Диспансерное наблюдение при хроническом заболевании | Периодические визиты в рамках длительного контроля состояния | Отдельный визит не закрывает весь период наблюдения |
Таким образом, правильный ответ отражает эпизодный принцип учёта амбулаторной помощи: случай закрывается после достижения поставленной медицинской цели. Количество и состав услуг имеют значение для содержания лечения, но не являются главным определяющим признаком. Разграничение посещения и законченного случая необходимо для корректной статистики, оценки результатов лечения и анализа деятельности медицинской организации.