2) климатогеографические
3) патофизиологические (+)
4) экологические
Патофизиологические факторы относятся к эндогенным, поскольку формируются внутри организма и отражают особенности его функционального или патологического состояния. К ним относят, например, артериальную гипертензию, дислипидемию, гипергликемию, инсулинорезистентность, нарушения гемостаза и другие метаболические или регуляторные изменения, способные повышать вероятность развития заболеваний.
Эндогенные факторы риска противопоставляют экзогенным, связанным с воздействием внешней среды и поведением человека. Образ жизни, климатогеографические условия и экологические воздействия относятся преимущественно к внешним факторам, хотя их длительное влияние может приводить к формированию внутренних патофизиологических нарушений. Таким образом, при профилактической оценке риска важно различать первичные внешние воздействия и возникающие вследствие них изменения внутренней среды организма.
| Группа факторов | Характеристика | Примеры |
|---|---|---|
| Эндогенные биологические | Обусловлены врождёнными или индивидуальными особенностями организма | Возраст, пол, наследственная предрасположенность |
| Эндогенные патофизиологические | Связаны с нарушением функций, обмена веществ или регуляции | Артериальная гипертензия, гипергликемия, дислипидемия |
| Эндогенные иммунологические | Отражают изменения иммунной реактивности | Иммунодефицитные состояния, аутоиммунные реакции |
| Поведенческие экзогенные | Определяются особенностями поведения и образа жизни | Курение, гиподинамия, нерациональное питание |
| Экологические | Возникают при воздействии факторов окружающей среды | Загрязнение воздуха, воды, почвы |
| Климатогеографические | Связаны с природными и территориальными условиями проживания | Температура, влажность, инсоляция, высота над уровнем моря |
В профилактической медицине такое деление имеет практическое значение для выявления причинно-следственных связей и выбора мер профилактики. Экзогенные факторы чаще рассматриваются как потенциально модифицируемые воздействия, тогда как эндогенные показатели непосредственно характеризуют состояние организма и могут служить маркерами индивидуального риска. Патофизиологические изменения нередко занимают промежуточное звено между длительным внешним воздействием и развитием клинически выраженного заболевания. Их своевременное выявление позволяет проводить первичную и вторичную профилактику до формирования осложнений.