2) аскаридоз
3) столбняк
4) педикулез (+)
При педикулёзе одежда, нательное и постельное бельё могут содержать живых вшей и гниды, сохраняющие жизнеспособность вне тела человека в течение ограниченного времени. Особенно выраженное эпидемиологическое значение имеет платяной педикулёз: Pediculus humanus corporis обитает преимущественно в складках и швах одежды, а на кожу переходит для кровососания. Поэтому обработка только волосистой части тела или кожи не обеспечивает санацию очага и создаёт риск повторного заражения пациента и передачи паразитов контактным лицам.
Камерная обработка сочетает воздействие высокой температуры, насыщенного водяного пара или паровоздушной смеси и применяется для надёжного уничтожения имаго, личинок и яиц эктопаразитов на вещах, допускающих такой режим. По эпидемиологической направленности это прежде всего дезинсекционное мероприятие, включённое в комплекс заключительной обработки очага: одновременно проводят санитарную обработку пациента, осмотр контактных лиц и обеззараживание предметов обихода. Вещи, не подлежащие камерной обработке, обрабатывают разрешёнными инсектицидными средствами либо изолируют на срок, исключающий выживание паразитов.
| Заболевание | Механизм передачи | Роль одежды пациента | Необходимость камерной обработки |
|---|---|---|---|
| Педикулёз | Контактный; передача вшей при непосредственном контакте и через заражённые вещи | В швах, складках и ворсе могут находиться вши и гниды; при платяном педикулёзе одежда является основным местом обитания паразита | Показана как обязательная мера санации эпидемического очага |
| Клещевой энцефалит | Трансмиссивный при присасывании иксодового клеща, реже алиментарный | Одежда может использоваться для механической защиты, но не является резервуаром вируса | Камерная дезинфекция вещей не относится к стандартным противоэпидемическим мероприятиям |
| Аскаридоз | Фекально-оральный; проглатывание зрелых яиц из почвы, воды или загрязнённой пищи | Одежда не является ведущим фактором передачи; яйца созревают во внешней среде, преимущественно в почве | Не требуется; основное значение имеют санитария, гигиена рук и предотвращение фекального загрязнения |
| Столбняк | Попадание спор Clostridium tetani в повреждённые ткани | Заболевание не передаётся от человека к человеку, одежда пациента эпидемиологически неопасна | Не проводится; профилактика основана на обработке раны и иммунопрофилактике |
| Головной педикулёз | Преимущественно прямой контакт волос, реже расчёски, головные уборы и бельё | Возможна контаминация головных уборов, полотенец и постельных принадлежностей | Обработка вещей дополняет применение педикулицидных препаратов |
| Платяной педикулёз | Контакт с заражённой одеждой и бельём | Одежда служит местом постоянного обитания, размножения и откладывания яиц | Камерная дезинсекция имеет ключевое значение для полного уничтожения паразитов |
Выявление педикулёза требует комплексного разрыва путей передачи, а не только уничтожения паразитов на теле пациента. Недостаточная обработка одежды приводит к реинвазии после надевания ранее заражённых вещей. Особое внимание необходимо уделять швам, складкам, постельному белью и предметам совместного пользования. Контроль эффективности включает повторный осмотр пациента и контактных лиц в установленные сроки.