2) лихорадки Денге (+)
3) лихорадки Эбола
4) туляремии
Лихорадка Денге вызывается вирусом денге (DENV), относящимся к роду Flavivirus. Специфическими переносчиками являются комары рода Aedes, прежде всего Aedes aegypti и Aedes albopictus. После кровососания на инфицированном человеке вирус размножается в тканях комара, проходит через кишечную стенку, распространяется в гемолимфе и достигает слюнных желез. После завершения внешнего инкубационного периода вирус передаётся следующему человеку со слюной при укусе.
Именно наличие обязательного цикла размножения возбудителя в организме переносчика отличает специфическую (биологическую) передачу от механического переноса. Комары Aedes обычно активны в дневное время и поддерживают антропонозный цикл человек — комар — человек . Для лабораторного подтверждения денге в первые дни болезни используют выявление РНК вируса методом ПЦР или антигена NS1, позднее — обнаружение специфических антител IgM и нарастание титра антител в парных сыворотках.
| Инфекция | Возбудитель | Основной переносчик или путь передачи | Ключевой эпидемиологический признак |
|---|---|---|---|
| Лихорадка Денге | Вирус денге, род Flavivirus | Комары Aedes aegypti и Aedes albopictus | Размножение вируса в комаре и передача с инфицированной слюной при укусе |
| Чума | Yersinia pestis | Преимущественно блохи, особенно крысиная блоха | Передача при укусе заражённой блохи; важную роль играет блокада преджелудка бактериями |
| Лихорадка Эбола | Вирус Эбола, семейство Filoviridae | Контакт с кровью и другими биологическими жидкостями; природный резервуар — вероятно, плодоядные летучие мыши | Подтверждённого специфического комариного переносчика не установлено |
| Туляремия | Francisella tularensis | Иксодовые клещи, слепни, контактный и алиментарный пути; возможны другие кровососущие членистоногие | Эпидемиологическая связь зависит от природного очага; комары не являются основным специфическим переносчиком |
| Специфическая передача | Возбудитель сохраняет или увеличивает инфекционность в переносчике | Биологический переносчик | Необходимы развитие или размножение возбудителя и последующая инокуляция при кровососании |
Таким образом, комары рода Aedes являются специфическими переносчиками вируса денге благодаря обязательной репликации вируса в организме насекомого. Эпидемиологическая значимость этих комаров особенно высока в тропических и субтропических регионах, а также в населённых пунктах с высокой плотностью населения. Профилактика включает уничтожение мест выплода комаров, защиту от укусов и эпидемиологический контроль завозных случаев. Выбор лабораторного метода зависит от срока заболевания: в ранние сроки предпочтительны ПЦР и выявление NS1, на более поздних — серологические исследования.