2) Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом
3) Центр СПИД субъекта Российской Федерации, на территории которого проводится тестирование на ВИЧ (+)
4) орган управления здравоохранением субъекта Федерации
Медицинские организации, имеющие лаборатории и выполняющие исследования на антитела к ВИЧ, направляют ежемесячные сведения в Центр профилактики и борьбы со СПИДом субъекта Российской Федерации, на территории которого проводится тестирование. Этот центр является региональным специализированным звеном системы эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией: он аккумулирует данные от лабораторий, контролирует полноту обследования, организует подтверждение положительных результатов и формирует региональную статистику.
Централизованный сбор сведений необходим для расчёта показателей тестирования, выявляемости ВИЧ-инфекции, анализа контингентов обследованных и оценки эпидемиологической ситуации. При этом реактивный результат скринингового исследования на антитела к ВИЧ не равнозначен установленному диагнозу: образец подлежит дальнейшему подтверждающему исследованию в соответствии с действующим алгоритмом лабораторной диагностики. Поэтому Центр СПИД выполняет не только статистическую, но и организационно-методическую функцию, обеспечивая маршрутизацию пациентов и образцов.
Федеральный научно-методический центр использует обобщённые сведения для методического сопровождения и анализа на Федеральном уровне, но не является обычным адресатом ежемесячной первичной отчётности каждой лаборатории. Территориальные органы санитарно-эпидемиологического надзора и органы управления здравоохранением получают информацию в рамках своих полномочий и установленных форм взаимодействия, однако региональным оператором специализированного учёта является именно Центр СПИД субъекта Российской Федерации.
| Элемент системы | Основная функция | Характер получаемой информации |
|---|---|---|
| Лаборатория медицинской организации | Проведение скрининговых исследований и первичная регистрация результатов | Количество обследованных, результаты тестирования, сведения о выявленных реактивных образцах |
| Центр СПИД субъекта РФ | Региональный сбор, проверка и анализ сведений о тестировании на ВИЧ | Ежемесячная специализированная отчётность от лабораторий территории |
| Центральный Федеральный научно-методический центр | Методическое обеспечение, научный анализ и обобщение данных | Агрегированная информация, поступающая по установленным каналам |
| Территориальный орган санитарно-эпидемиологического надзора | Государственный эпидемиологический надзор и контроль соблюдения санитарных требований | Сведения и извещения в пределах компетенции и предусмотренных форм отчётности |
| Орган управления здравоохранением субъекта РФ | Организация медицинской помощи, планирование ресурсов и управленческий контроль | Сводные административные и статистические показатели |
| Реактивный скрининговый результат | Основание для подтверждающего лабораторного обследования | Не является самостоятельным подтверждением диагноза ВИЧ-инфекции |
| Подтверждённый результат | Регистрация случая и организация дальнейшего медицинского наблюдения | Информация используется для диспансерного учёта, эпидемиологического анализа и профилактических мероприятий |
Таким образом, правильный адресат ежемесячных сведений — региональный Центр СПИД, поскольку именно он обеспечивает специализированный учёт результатов тестирования на ВИЧ в пределах субъекта. Такая система разделяет функции лабораторного звена, регионального эпидемиологического центра и органов управления. Передача данных осуществляется с соблюдением требований к медицинской тайне, защите персональных данных и установленному порядку регистрации ВИЧ-инфекции.