2) 10
3) 11 (+)
4) 9
На территории Российской Федерации в учебно-эпидемиологической классификации выделяют 11 природных очагов чумы, поэтому правильным является вариант 3. Природный очаг — это ограниченная территория, где длительно циркулирует Yersinia pestis в популяциях диких млекопитающих и их эктопаразитов независимо от присутствия человека. Число очагов определяется результатами многолетнего эпизоотологического наблюдения и природно-географического районирования, а не количеством зарегистрированных случаев заболевания.
Основу существования очага составляет природный цикл возбудитель — дикие грызуны — блохи . Резервуарами инфекции служат, в частности, суслики, сурки, песчанки и другие восприимчивые грызуны; переносчиками являются инфицированные блохи. Человек заражается преимущественно трансмиссивным путём, реже при контакте с инфицированными животными или аэрогенно при лёгочной форме чумы. Отсутствие текущих случаев среди людей не означает ликвидации природного очага, поскольку циркуляция возбудителя может продолжаться в биоценозе.
| Признак | Характеристика | Значение |
|---|---|---|
| Определение | Территория устойчивой циркуляции Yersinia pestis среди животных и членистоногих переносчиков | Очаг существует независимо от регистрации заболеваний у людей |
| Природный резервуар | Дикие грызуны и другие млекопитающие, поддерживающие инфекционный процесс | Обеспечивает сохранение возбудителя в экосистеме |
| Переносчик | Блохи, заражающиеся при кровососании на бактериемичных животных | Основной механизм передачи возбудителя между животными и человеку |
| Эпизоотический процесс | Периодическое возникновение заболеваний и гибели грызунов с последующим заражением блох | Определяет активность очага и риск заноса инфекции в населённые пункты |
| Пути заражения человека | Трансмиссивный, контактный, алиментарный; при лёгочной форме возможен воздушно-капельный путь | Формирует клиническое и противоэпидемическое значение различных форм чумы |
| Критерии выделения очага | Природно-географическая обособленность, наличие восприимчивых хозяев и переносчиков, выявление возбудителя или специфических антител | Позволяет проводить эпидемиологическое районирование территории |
| Эпизоотологическая активность | Очаги могут иметь текущую активность либо временно не проявлять эпизоотий | Неактивное состояние не исключает сохранения угрозы и необходимости наблюдения |
Российские природные очаги неоднородны по ландшафту, составу резервуаров и интенсивности циркуляции возбудителя. Их границы и активность уточняются при зоологическом, бактериологическом, серологическом и молекулярно-генетическом мониторинге. Профилактика включает наблюдение за популяциями грызунов и блох, дератизационные и дезинсекционные мероприятия, санитарную охрану территорий и раннее выявление заболевших. Таким образом, число 11 отражает официальное эпидемиологическое районирование природной очаговости чумы в Российской Федерации.