2) текущей; сотрудниками дезинфекционной службы
3) текущей и заключительной; сотрудниками дезинфекционной службы
4) текущей; членами семьи, персоналом лечебно-профилактических организаций (+)
Скарлатина — острая инфекция, вызываемая β-гемолитическим стрептококком группы A, который передаётся преимущественно воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Возбудитель выделяется больным с секретом ротоглотки и может загрязнять посуду, бельё, предметы ухода и поверхности. Поэтому в очаге проводится текущая дезинфекция на протяжении периода заразности: в домашних условиях её выполняют члены семьи, а в медицинской организации — медицинский персонал.
Текущие мероприятия включают регулярное проветривание и влажную уборку, обеззараживание посуды и предметов ухода, раздельное использование полотенец и постельного белья, гигиену рук, а также обработку выделений больного. Эти меры повторяются по мере загрязнения объектов, поскольку источник инфекции продолжает существовать до изоляции и клинического улучшения на фоне антибактериальной терапии.
Заключительная дезинфекция специализированной дезинфекционной службой или сотрудниками Управления Роспотребнадзора при скарлатине как обязательное мероприятие обычно не предусматривается. Стрептококк не образует спор и сравнительно нестойко сохраняется во внешней среде, а основное эпидемиологическое значение имеют изоляция больного, лечение и текущая обработка очага. Поэтому правильным является проведение текущей дезинфекции членами семьи либо персоналом лечебно-профилактической организации.
| Критерий | Особенности при скарлатине |
|---|---|
| Возбудитель | β-гемолитический стрептококк группы A; спор не образует, во внешней среде сохраняется ограниченно. |
| Основные пути передачи | Воздушно-капельный, контактно-бытовой, реже пищевой. |
| Период проведения текущей дезинфекции | С момента выявления больного до его изоляции и окончания периода возможного выделения возбудителя. |
| Исполнитель в домашних условиях | Члены семьи или лица, осуществляющие уход за больным, с соблюдением гигиены рук и средств индивидуальной защиты. |
| Исполнитель в медицинской организации | Медицинский персонал, ответственный за уход, уборку и обеззараживание объектов в палате или боксе. |
| Основные объекты обработки | Посуда, бельё, предметы ухода, поверхности, выделения больного, санитарно-техническое оборудование. |
| Заключительная дезинфекция | Как обязательная мера при скарлатине не проводится; решающее значение имеют текущая обработка, изоляция и этиотропная терапия. |
Раннее назначение адекватной антибактериальной терапии снижает длительность заразности и риск осложнений, включая острую ревматическую лихорадку и постстрептококковый гломерулонефрит. Текущая дезинфекция не заменяет изоляцию больного и лечение, а дополняет их. Эпидемиологический контроль очага и санитарное просвещение семьи помогают предупредить передачу инфекции восприимчивым контактным лицам.