2) лобных отделах мозга
3) теменных, височных, затылочных отделах мозга (+)
4) только в разных отделах левого полушария
Модально-специфические факторы отражают работу нервных механизмов, обеспечивающих переработку информации определённой сенсорной модальности: зрительной, слуховой, соматосенсорной или кинестетической. В нейропсихологической модели А. Р. Лурии они связаны преимущественно с задними отделами коры больших полушарий — затылочными, височными и теменными, где осуществляется анализ, синтез и интеграция поступающих сигналов.
Затылочная кора участвует в зрительном восприятии и гностической переработке зрительных образов, височная — в анализе слуховой информации, включая речевые звуки, а теменная — в соматосенсорном и кинестетическом обеспечении, пространственном анализе и интеграции различных видов чувствительности. Поражение этих зон приводит к модально-специфическим нарушениям: агнозиям, расстройствам фонематического слуха, нарушению схемы тела, предметного или пространственного восприятия.
Лобные отделы преимущественно обеспечивают программирование, регуляцию и контроль психической деятельности, поэтому их функции относят главным образом к модально-неспецифическим или регуляторным факторам. Латерализация также имеет значение, однако модально-специфические механизмы не локализуются исключительно в правом или левом полушарии: их реализация зависит от конкретной функции, индивидуальной организации мозга и взаимодействия корковых зон.
| Фактор или функциональная система | Преимущественная локализация | Основная функция | Типичные нарушения при поражении |
|---|---|---|---|
| Зрительно-модальный | Затылочная кора и затылочно-теменно-височные связи | Анализ формы, цвета, движения и зрительных образов | Предметная, лицeвая или пространственная агнозия |
| Слухоречевой | Височные отделы, особенно зоны слухового и фонематического анализа | Различение неречевых звуков, фонем и речевых интонаций | Нарушение фонематического слуха, понимания речи, слуховая агнозия |
| Соматосенсорный | Теменная кора, постцентральные и ассоциативные зоны | Анализ кожной, глубокой и суставно-мышечной чувствительности | Астереогноз, расстройство схемы тела, сенсорные корковые нарушения |
| Кинестетический | Теменные отделы и зоны интеграции соматосенсорной информации | Контроль позы, движений и тонких артикуляционных актов | Афферентная моторная афазия, кинестетическая апраксия |
| Модально-неспецифический | Стволовые структуры, медиобазальные отделы и неспецифические системы мозга | Общий уровень активации, бодрствования и устойчивости внимания | Истощаемость, колебания внимания, снижение работоспособности |
| Регуляторный | Лобные отделы и их связи с подкорковыми структурами | Планирование, программирование, контроль и коррекция деятельности | Импульсивность, персеверации, нарушение целенаправленного поведения |
Таким образом, правильный ответ определяется принципом функциональной специализации задних отделов коры. Нейропсихологическая диагностика устанавливает модальность нарушения по характеру дефекта и сохранности других видов переработки информации. Для полноценной оценки учитываются не только локализация очага, но и межполушарная специализация, состояние проводящих связей и компенсаторные возможности мозга. Выявление модально-специфического дефицита помогает уточнить структуру нарушенной психической функции и уровень поражения.