2) апперцепцией
3) перцепцией
4) интериоризацией
Синестезия — это феномен межанализаторного взаимодействия, при котором раздражение одного сенсорного анализатора автоматически, непроизвольно и относительно устойчиво вызывает дополнительное ощущение, относящееся к другой модальности. Например, звук может сопровождаться восприятием определённого цвета, а графема — специфическим цветовым или пространственным образом. Дополнительное переживание обычно возникает без намеренного контроля, сохраняет индивидуальную стабильность и воспринимается как характерное для конкретного стимула.
В основе синестезии рассматривают особенности кРосс-модальной интеграции: повышенную функциональную связанность сенсорных зон коры или недостаточное торможение передачи возбуждения между ними. Чаще феномен имеет врождённый или развивающийся характер и сам по себе не является психическим расстройством. Внезапное появление необычных межанализаторных ощущений во взрослом возрасте требует оценки неврологического и психического состояния, поскольку они могут наблюдаться при мигрени с аурой, эпилепсии, органических поражениях мозга, интоксикациях или приёме психоактивных веществ.
Синестезию необходимо отличать от галлюцинаций и обычных ассоциативных образов. Для неё характерны связь с конкретным стимулом, воспроизводимость, автоматичность и, как правило, критическое отношение человека к необычному восприятию. Апперцепция описывает зависимость восприятия от прошлого опыта и личностных особенностей, а интериоризация — переход внешних действий и отношений во внутренний психический план; ни один из этих процессов не обозначает межсенсорное возникновение ощущений.
| Феномен | Пусковой фактор | Характер переживания | Дифференциальный признак | Клиническое значение |
|---|---|---|---|---|
| Синестезия | Стимул одной сенсорной модальности | Автоматическое дополнительное ощущение в другой модальности | Стабильность, специфичность и повторяемость связи стимул — дополнительное качество | Чаще индивидуальная особенность; приобретённое начало требует обследования |
| Обычная мультимодальная интеграция | Одновременное воздействие нескольких анализаторов | Единый образ объекта за счёт объединения зрительных, слуховых и других признаков | Нет самостоятельного, непроизвольного ощущения в другой модальности | Нормальный механизм восприятия окружающей среды |
| Галлюцинация | Может возникать без соответствующего внешнего раздражителя | Яркое восприятие объекта или явления, отсутствующего в реальности | Не обязательно связано с определённым стимулом и не отличается устойчивой индивидуальной закономерностью | Возможна при психических, неврологических и токсических состояниях |
| Апперцепция | Прошлый опыт, установки, мотивация и личностные особенности | Избирательное и субъективно окрашенное восприятие объекта | Изменяется в зависимости от контекста и жизненного опыта, но не является межсенсорным ощущением | Психологический принцип организации восприятия |
| Сенсорная агнозия | Реальный сенсорный стимул при сохранности элементарной чувствительности | Неспособность узнавать или интерпретировать объект | Преобладает дефицит распознавания, а не появление дополнительного ощущения | Признак дисфункции соответствующих корковых отделов |
| Интериоризация | Освоение внешних действий, норм и способов взаимодействия | Формирование внутренних психических операций и представлений | Не относится к сенсорной модальности и не вызывает специфических ощущений | Механизм развития высших психических функций и саморегуляции |
Таким образом, определяющим признаком синестезии является возникновение дополнительного сенсорного качества в ответ на стимул другой модальности. Это явление следует оценивать с учётом его длительности, стабильности, критического отношения и наличия неврологических или психопатологических симптомов. При врождённой форме специальное лечение обычно не требуется. При приобретённом или прогрессирующем феномене показаны клинико-психологическое и неврологическое обследования для уточнения причины.