2) сложившуюся филогенетически морфологическую структуру с определенным однозначным действием (функцией)
3) материальный субстрат задатков, которые служат основой развития способностей
4) фоновый уровень активности нервных центров
Функциональный орган — это не отдельная анатомическая структура, а динамическая психофизиологическая организация, которая формируется в онтогенезе для выполнения определённой деятельности. В её обеспечении могут участвовать различные уровни центральной нервной системы, сенсорные и моторные звенья, речевые, когнитивные и регуляторные процессы. Поэтому состав такой системы определяется задачей, содержанием деятельности, опытом человека и условиями её выполнения.
Основой формирования функционального органа служит нейропластичность — способность нервной системы изменять взаимодействие своих структур под влиянием обучения, практики и компенсаторной перестройки. Одна и та же психическая функция может обеспечиваться неодинаковым сочетанием мозговых механизмов у разных людей или изменяться после поражения мозга. В нейропсихологии это объясняет возможность восстановления и компенсации нарушенных функций посредством целенаправленной реабилитации, включающей освоение новых способов действия.
Именно поэтому правильным является определение функционального органа как прижизненно складывающейся подвижной психофизиологической системы. Филогенетически заданная морфологическая структура относится к анатомическому органу, материальный субстрат задатков — к предпосылкам развития способностей, а фоновая активность нервных центров отражает общий уровень их возбудимости, но не является организованной системой выполнения деятельности.
| Понятие | Основная характеристика | Время и условия формирования | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Функциональный орган | Подвижная психофизиологическая система, обеспечивающая конкретную деятельность | Формируется прижизненно под влиянием обучения, опыта и содержания задачи | Объясняет вариативность мозгового обеспечения функций, компенсацию и эффективность реабилитации |
| Анатомический орган | Морфологически обособленная структура с относительно определённым строением | Закладывается в ходе филогенеза и индивидуального развития организма | Поражение вызывает структурно обусловленные нарушения, но функциональный дефицит зависит от вовлечённых связей |
| Функциональная система | Динамическое объединение различных звеньев для достижения полезного результата действия | Организуется в процессе деятельности и перестраивается при изменении задачи | Позволяет анализировать механизм симптома по нарушенному звену, а не только по месту поражения |
| Задатки | Анатомо-физиологические предпосылки развития способностей | Имеют преимущественно врождённую основу, но реализуются только в деятельности | Не определяют автоматически уровень способности и не тождественны сформированной функции |
| Фоновая активность нервных центров | Относительно общий уровень возбудимости и готовности нервной системы к работе | Зависит от функционального состояния, сна, утомления, стресса и мотивации | Влияет на продуктивность деятельности, но сама по себе не представляет организованного способа её выполнения |
| Нейропластическая перестройка | Изменение связей и способов взаимодействия нервных структур | Возникает при обучении, повторении, повреждении мозга и восстановительном лечении | Формирует новые функциональные органы и лежит в основе компенсации нарушенных психических функций |
При диагностике важно оценивать не только локализацию повреждения, но и структуру нарушенной деятельности: какое звено выпало, какие компоненты сохранены и в каких условиях симптом усиливается или уменьшается. Динамика выполнения задания после подсказки, обучения или изменения способа действия помогает выявить потенциальные возможности функциональной перестройки. Восстановительное лечение должно опираться на сохранные звенья и постепенно формировать новый способ деятельности, а не сводиться к механической тренировке изолированной функции.