2) бихевиоризма
3) гештальтпсихологии
4) психоанализа (+)
Правильный ответ — психоанализ. В психоаналитической концепции отклоняющееся поведение рассматривается как возможное проявление внутриличностного конфликта, прежде всего столкновения влечений, требований Сверх-Я и реальных ограничений среды. Эго использует психологические защиты — вытеснение, отрицание, проекцию, рационализацию, реактивное образование и другие механизмы — для снижения тревоги и сохранения относительной психической устойчивости.
Если защитные механизмы оказываются недостаточными, чрезмерно ригидными или социально неприемлемыми, возникает выраженная тревога, а внутреннее напряжение может разряжаться через импульсивные поступки, агрессию, аддиктивное поведение, нарушения социальных норм или отыгрывание вовне (acting out). Таким образом, поведенческий симптом понимается не изолированно, а как компромиссное образование, временно уменьшающее тревогу, но приводящее к нарушению адаптации. Для психоаналитической диагностики важны содержание конфликта, тип используемых защит, уровень функционирования Эго и повторяемость патологического паттерна.
| Психологическая школа | Ведущий механизм | Интерпретация отклоняющегося поведения |
|---|---|---|
| Психоанализ | Внутриличностный конфликт, тревога, действие защитных механизмов | Компромиссное образование или acting out при недостаточности защит Эго |
| Психоанализ: уровень защиты | Преобладание примитивных защит — отрицания, проекции, расщепления, acting out | Снижение способности осознавать конфликт и регулировать импульсы социально приемлемыми способами |
| Экзистенциально-гуманистический подход | Несоответствие между реальным и идеальным Я , фрустрация потребности в смысле и самоактуализации | Нарушение аутентичности и личностного выбора, а не преимущественно результат бессознательного конфликта |
| Бихевиоризм | Научение, подкрепление, подражание и влияние стимулов среды | Закрепившаяся поведенческая реакция, поддерживаемая положительным или отрицательным подкреплением |
| Гештальтпсихология | Нарушение контакта с окружающей средой и незавершённость значимых ситуаций | Фиксированный паттерн реагирования, препятствующий осознаванию актуальных потребностей и их удовлетворению |
| Клиническая оценка поведения | Анализ устойчивости, контекста, контроля импульсов и последствий для пациента и окружающих | Сам факт нарушения нормы не равен психическому расстройству; учитываются дезадаптация, страдание, риск и социальное функционирование |
Психоаналитическое объяснение не сводит отклоняющееся поведение к сознательному выбору или исключительно внешнему воздействию. В клинической работе необходимо выявлять ситуации, активирующие тревогу, и способы, которыми пациент пытается её регулировать. Психотерапевтическая помощь направлена на повышение осознанности конфликтов, укрепление функций Эго и формирование более адаптивных способов эмоциональной регуляции. При оценке риска дополнительно учитываются импульсивность, аутоагрессивные и гетероагрессивные тенденции, употребление психоактивных веществ и наличие сопутствующих психических расстройств.
