↑ Вверх ↓ Вниз

При нейропсихологическом диагностическом обследовании детей дошкольного возраста (ответ на вопрос)

ПРИ НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОМ ДИАГНОСТИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
1) необходимо специально модифицировать процедуру и методический арсенал нейропсихологического обследования (+)
2) можно применять без изменений методики, разработанные для взрослых испытуемых
3) нельзя использовать методики, направленные на исследование письма, счета, чтения
4) вообще нельзя получить достоверные (валидные) результаты

Нейропсихологическое обследование дошкольника должно соответствовать уровню его психического и речевого развития, возрастным нормативам и опыту взаимодействия со взрослыми. У ребёнка ещё формируются произвольная регуляция деятельности, устойчивость внимания, речевое опосредование, пространственные представления и программирование действий. Поэтому инструкции делают короткими и конкретными, используют показ образца, игровые и предметные задания, чередуют виды активности и предусматривают перерывы. Существенное значение имеет не только конечный результат, но и качественный анализ ошибок: понимание инструкции, способы выполнения, необходимость помощи, истощаемость и возможность переноса усвоенного способа действия.

Применение взрослых методик без изменений может привести к ложному заключению о дефиците высших психических функций, поскольку низкий результат нередко отражает не патологию, а несформированность соответствующего навыка или несоответствие задания возрасту. Методический арсенал включает задания на речь, память, внимание, праксис, гнозис, зрительно-пространственные функции и регуляторные процессы, подобранные с учётом возраста и образовательного опыта ребёнка. Задания на чтение, письмо и счёт не исключаются полностью: их используют, если навык уже формируется или сформирован, интерпретируя результат в связи с обучением и возрастными нормативами.

Исследуемая областьОсобенности дошкольного возрастаПринцип адаптации обследованияДиагностически значимые показатели
Произвольное вниманиеБыстрая истощаемость и зависимость продуктивности от интереса к заданиюКороткие серии, смена активности, игровые стимулы, обязательный учёт темпаУстойчивость, переключаемость, объём внимания, влияние утомления
Программирование и контроль действийРегуляторные функции ещё развиваются и часто опираются на внешнюю речь взрослогоПошаговая инструкция, демонстрация образца, оценка выполнения после подсказкиИмпульсивность, персеверации, пропуски этапов, способность исправлять ошибки
Слухоречевая памятьОграничены объём удержания и эффективность самостоятельных мнемических стратегийИспользование коротких фраз и доступного словаря, анализ динамики повторенийОбъём непосредственного запоминания, влияние смысловой организации и подсказки
РечьЛексико-грамматическая система и связная речь могут быть нормативно незрелымиПодбор возрастных стимулов, оценка понимания и экспрессивной речи раздельноФонематическое восприятие, номинация, грамматический строй, связность высказывания
Праксис и гнозисПредметные и конструктивные действия ещё совершенствуются через подражание и игруПрименение наглядных образцов, простых конструкций и последовательного усложненияОшибки моторной программы, пространственная организация, узнавание и интеграция признаков
Зрительно-пространственные функцииПредставления о направлениях, частях и целостности объекта могут быть недостаточно сформированыИспользование конкретных предметов, копирования и конструирования с возрастными нормамиОриентировка, анализ-синтез, конструктивные ошибки, зависимость от речевой помощи
Предпосылки учебных навыковЧтение, письмо и счёт могут отсутствовать либо находиться на начальной стадии обученияИсследование только при наличии соответствующего опыта, без трактовки навыка вне контекста обученияГотовность к освоению навыка, понимание инструкции, зрительно-моторная и фонологическая база

Таким образом, валидное обследование дошкольника возможно при применении возрастно-специфических норм и адаптированной процедуры. Заключение должно опираться на совокупность количественных результатов, качественного анализа деятельности, данных наблюдения и сведений о развитии и обучении ребёнка. Основной принцип заключается не в механическом переносе взрослых тестов, а в исследовании тех же функциональных систем доступными для дошкольника способами.

Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт