2) нейрогуморальную регуляцию
3) программирование, регуляцию и контроль сложных форм психической деятельности
4) прием, переработку и хранение информации (+)
В концепции А. Р. Лурии второй функциональный блок мозга обеспечивает прием, переработку и хранение информации, поступающей от органов чувств. Его анатомической основой являются задние отделы коры больших полушарий: затылочная, височная и теменная области, объединяющие зрительные, слуховые, соматосенсорные и мультимодальные сигналы. Первичные зоны принимают элементарные сенсорные импульсы, вторичные обеспечивают их анализ в пределах определенной модальности, а третичные зоны синтезируют информацию разных модальностей и участвуют в формировании сложных представлений.
Нарушение деятельности второго блока приводит к расстройствам гнозиса, речи, пространственного анализа и памяти: возможны зрительная, слуховая или тактильная агнозия, сенсорная афазия, нарушения понимания пространственных отношений. Регуляция общей и избирательной активации относится преимущественно к первому функциональному блоку, связанному с ретикулярной формацией и неспецифическими структурами мозга. Программирование, регуляция и контроль сложных форм психической деятельности составляют функцию третьего блока, включающего преимущественно префронтальные отделы коры.
| Функциональная система | Основная локализация | Ключевая функция | Типичные проявления нарушения |
|---|---|---|---|
| Первый блок | Ретикулярная формация, неспецифические структуры ствола и промежуточного мозга | Поддержание бодрствования, тонуса и общей либо избирательной активации | Апатия, сонливость, истощаемость, снижение уровня активации |
| Второй блок: первичные зоны | Затылочная, височная и постцентральная кора | Прием элементарной зрительной, слуховой и соматосенсорной информации | Выпадение соответствующей чувствительности или элементарных сенсорных функций |
| Второй блок: вторичные зоны | Задние отделы коры анализаторов | Анализ и синтез информации внутри одной сенсорной модальности | Агнозии, сенсорная афазия, нарушение узнавания объектов или звуков |
| Второй блок: третичные зоны | Теменно-височно-затылочные ассоциативные области | Интеграция разномодальной информации, формирование пространственных и символических представлений | Нарушения схемы тела, конструктивной деятельности, чтения, письма и счета |
| Третий блок | Префронтальные и премоторные отделы лобной коры | Построение программы действий, регуляция и контроль поведения | Импульсивность, персеверации, снижение критики, нарушение целенаправленной деятельности |
| Нейрогуморальная регуляция | Эндокринная система, вегетативные и подкорковые структуры | Системная регуляция обмена веществ, функций органов и адаптационных реакций | Вегетативные, эндокринные и метаболические расстройства; не является самостоятельным функциональным блоком по Лурии |
Таким образом, правильный ответ отражает сенсорный и информационно-перерабатывающий профиль второго блока мозга. Для нейропсихологической диагностики важно различать нарушение приема сигнала, его предметного узнавания и межмодальной интеграции. Сохранность первичных сенсорных функций при невозможности интерпретировать стимул указывает на поражение вторичных или третичных корковых зон. Оценка этих уровней помогает локализовать поражение и определить структуру когнитивного дефекта.