2) шизоидной
3) паранойяльной
4) неустойчивой (+)
Для неустойчивого типа расстройства личности наиболее характерна выраженная слабость волевой регуляции поведения. Человеку трудно длительно поддерживать целенаправленную деятельность, соблюдать установленные правила и противостоять непосредственным желаниям или внешнему влиянию. Поведение во многом определяется текущей ситуацией: легко возникают отказ от обязанностей, стремление к развлечениям, нарушение дисциплины и зависимость от мнения окружающей группы.
Волевая дефицитарность проявляется недостаточностью настойчивости, самоконтроля и способности откладывать немедленное удовлетворение потребностей ради отдалённой цели. Для дифференциальной оценки важно, что при других традиционно выделяемых типах психопатии ведущими являются иные черты: при шизоидном типе — эмоциональная отгороженность и ограниченная потребность в социальных контактах, при паранойяльном — ригидность и сверхценная направленность убеждений, при гипертимическом — устойчиво повышенный фон настроения и высокая активность. Термин психопатия относится преимущественно к традиционной отечественной классификации; в современной терминологии обычно используется понятие расстройства личности.
| Тип | Ведущие особенности | Волевая сфера |
|---|---|---|
| Неустойчивый | Податливость внешнему влиянию, стремление к немедленному удовольствию, недостаточная дисциплина | Выраженная недостаточность целенаправленного волевого контроля |
| Гипертимический | Повышенная активность, оптимизм, общительность, склонность к рискованному поведению | Воля обычно сохранена, возможны импульсивность и недостаточная предусмотрительность |
| Шизоидный | Эмоциональная холодность, замкнутость, ограниченная потребность в близких контактах | Волевая недостаточность не является ведущим признаком |
| Паранойяльный | Ригидность, подозрительность, склонность к сверхценным идеям | Часто характерны настойчивость и длительное следование выбранной цели |
| Ключевой диагностический признак неустойчивого типа | Поведение легко меняется под влиянием ситуации и социального окружения | Слабость самостоятельной регуляции поступков |
| Социальные проявления | Нарушение обязанностей, учебной или трудовой дисциплины, повышенная внушаемость | Трудности поддержания поведения, требующего длительных усилий |
Диагностически значима не отдельная импульсивная реакция, а устойчивый паттерн недостаточной саморегуляции, проявляющийся в различных жизненных ситуациях. Волевую дефицитарность следует отличать от снижения инициативы при депрессии, апатии при органических заболеваниях мозга и абулии при психотических расстройствах. При личностной патологии особенности поведения имеют длительный характер и связаны с устойчивой структурой личности. Именно сочетание слабости волевого контроля, внушаемости и зависимости поведения от непосредственных обстоятельств делает этот признак характерным для неустойчивого типа.