2) гипофиз
3) гиппокамп (+)
4) мозолистое тело
Гиппокамп и связанные с ним структуры медиальной височной доли обеспечивают консолидацию памяти — постепенное преобразование лабильных следов недавнего опыта в устойчивые долговременные представления. Этот процесс особенно важен для декларативной памяти, включающей осознанное запоминание событий и фактов. На клеточном уровне его связывают с долговременной потенциацией, изменением эффективности синаптической передачи, активацией внутриклеточных сигнальных каскадов и синтезом белков, необходимым для структурной перестройки нейронных сетей.
Гиппокамп не является единственным и постоянным хранилищем воспоминаний: по мере системной консолидации их представительство перераспределяется в ассоциативные области коры больших полушарий. Двустороннее поражение гиппокампальных структур вызывает выраженную антероградную амнезию — неспособность формировать новые долговременные декларативные воспоминания при относительной сохранности непосредственного воспроизведения и процедурного обучения. Таламус участвует в таламокортикальных и лимбических контурах памяти, однако не выполняет основную функцию гиппокампальной консолидации; гипофиз регулирует эндокринные процессы, а мозолистое тело обеспечивает межполушарный обмен информацией.
| Структура | Основная функция | Признаки поражения или нарушения |
|---|---|---|
| Гиппокамп | Кодирование и консолидация новых декларативных воспоминаний, пространственная навигация | Антероградная амнезия, нарушение запоминания новых событий и маршрутов |
| Парагиппокампальная кора | Контекстуальная обработка информации и передача её в гиппокампальную систему | Нарушение узнавания контекста и ассоциации объекта с обстановкой |
| Мамиллярные тела и передние ядра таламуса | Участие в круге Пейпца и воспроизведении эпизодической информации | Амнестический синдром, конфабуляции, дезориентировка; характерно для диэнцефальных поражений |
| Префронтальная кора | Рабочая память, организация запоминания, выбор стратегии воспроизведения | Снижение контроля и упорядочивания материала при сохранной способности к его хранению |
| Миндалина | Эмоциональное подкрепление и модуляция запоминания значимых событий | Ослабление эмоциональной окраски воспоминаний и обусловленного страха |
| Базальные ядра и мозжечок | Процедурная память, формирование навыков и условных двигательных реакций | Нарушение освоения автоматизированных действий при относительно сохранной декларативной памяти |
| Мозолистое тело | Передача сенсорной и когнитивной информации между полушариями | Синдром межполушарного разобщения, а не первичное нарушение консолидации памяти |
При нейропсихологической диагностике гиппокампальную дисфункцию предполагают при быстром забывании материала и отсутствии существенного улучшения узнавания после отсрочки. Следует отличать такое нарушение от дефицита рабочей памяти при поражении префронтальной коры и от затруднённого извлечения информации при подкорково-лобной дисфункции. Оценка включает запоминание списков слов, рассказов, зрительных фигур и их отсроченное воспроизведение. Характер выявленного дефицита помогает определить преимущественно медиально-височный, диэнцефальный или лобно-подкорковый механизм расстройства памяти.