2) Штайба (+)
3) Армстронга
4) Чапека-Докса
Среда Штайба, известная также как агар с семенами нигера (Guizotia abyssinica), содержит фенольные соединения, прежде всего производные кофейной кислоты. Представители комплекса Cryptococcus neoformans/Cryptococcus gattii обладают лакказной, или фенолоксидазной, активностью и окисляют эти субстраты с образованием меланина. В результате колонии приобретают характерную коричневую или тёмно-коричневую окраску, что служит важным фенотипическим признаком криптококков.
Меланин локализуется преимущественно в клеточной стенке гриба и является фактором вирулентности: он снижает повреждающее действие активных форм кислорода, повышает устойчивость к фагоцитозу и способствует выживанию возбудителя в тканях, особенно в центральной нервной системе. Большинство других клинически значимых дрожжей, включая Candida spp., не формируют тёмный пигмент на этой среде, поэтому реакция используется для первичной дифференциации. Окончательная идентификация должна дополняться определением уреазной активности, исследованием капсулы, масс-спектрометрией MALDI-TOF или молекулярными методами.
| Среда или диагностический признак | Основное назначение | Ожидаемый результат | Дифференциальное значение |
|---|---|---|---|
| Среда Штайба | Выявление меланинобразования у криптококков | Коричневые или тёмно-коричневые колонии | Указывает на лакказную активность, характерную для комплекса C. neoformans/C. gattii |
| Среда Диксона | Культивирование липофильных дрожжей рода Malassezia | Рост при наличии липидных компонентов | Не предназначена для оценки продукции меланина криптококками |
| Среда Чапека–Докса | Культивирование преимущественно плесневых грибов, использующих нитраты | Характерный рост мицелиальных грибов | Не позволяет специфично выявлять фенолоксидазную активность Cryptococcus |
| Уреазный тест | Определение способности гидролизовать мочевину | Положительная реакция | Поддерживает идентификацию Cryptococcus, но не является строго видоспецифичной |
| Исследование капсулы | Обнаружение полисахаридной капсулы | Широкий светлый ореол вокруг почкующихся клеток | Отличает капсулированные криптококки от большинства других дрожжей |
| Определение криптококкового антигена | Диагностика криптококкоза в сыворотке или ликворе | Выявление капсульного полисахарида | Имеет высокую клиническую ценность при менингите и диссеминированной инфекции |
Положительное меланинобразование на среде Штайба следует интерпретировать как ориентировочный культуральный признак, а не как самостоятельное окончательное подтверждение вида. Интенсивность пигментации может зависеть от штамма, состава среды, температуры и продолжительности инкубации. При подозрении на криптококкоз культуральное исследование сочетают с микроскопией, определением антигена и оценкой клинического материала. Такой комплексный подход особенно важен у пациентов с иммунодефицитными состояниями и признаками поражения центральной нервной системы.