2) Candida
3) Rhodotorula (+)
4) Cryptococcus
Каротиноидные пигменты характерны для дрожжей рода Rhodotorula. Они синтезируют липофильные пигменты изопренового ряда — β-каротин, торулен и торуларходин, придающие колониям окраску от желтовато-оранжевой до кораллово-красной. Эти соединения локализуются преимущественно в клеточной мембране и выполняют антиоксидантную функцию, защищая клетки от повреждения активными формами кислорода.
На питательных средах Rhodotorula образует гладкие, блестящие, обычно слизистые колонии розового, красного или оранжевого цвета. Для лабораторной идентификации имеют значение отсутствие истинного мицелия и выраженной ферментации углеводов, уреазоположительная реакция, а также характерная пигментация, сохраняющаяся при освещении. В отличие от меланина, каротиноиды не дают темно-коричневой или черной окраски и не являются продуктом окисления фенольных соединений.
Пигментированные колонии позволяют дифференцировать Rhodotorula от большинства клинически значимых дрожжей. Candida обычно формирует белые или кремовые колонии и может образовывать псевдогифы, Cryptococcus — слизистые непигментированные колонии с капсулой, а Trichosporon — истинные гифы и артроконидии. Окончательное подтверждение проводят с использованием микроскопии, биохимических тестов и, при необходимости, MALDI-TOF-масс-спектрометрии или молекулярных методов.
| Таксон или признак | Окраска колоний | Морфологические особенности | Дифференциально-диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Rhodotorula | Розовая, коралловая, оранжевая или красноватая | Овальные или округлые почкующиеся клетки; истинный мицелий обычно отсутствует | Каротиноидная пигментация, уреазоположительная реакция, слабая или отсутствующая ферментация углеводов |
| Candida | Преимущественно белая или кремовая | Почкование; у отдельных видов — псевдогифы и истинные гифы | Пигментированные колонии не являются типичным признаком; важны герминация, псевдогифообразование и биохимический профиль |
| Cryptococcus | Белая или кремовая, часто блестящая и слизистая | Капсулированные почкующиеся клетки, иногда узкая зона прикрепления почки | Капсула выявляется тушевой пробой или специальными методами; уреазоположительность сама по себе не отличает его от Rhodotorula |
| Trichosporon | Белая, кремовая, иногда желтоватая | Истинные гифы, псевдогифы и характерные артроконидии | Артроконидии и фрагментация гиф позволяют отличить род от гладких каротиноид-положительных колоний Rhodotorula |
| Каротиноидные пигменты | Желтая, оранжевая, розовая или красная гамма | Липофильные внутриклеточные соединения мембранной локализации | Служат макроскопическим ориентиром при первичной идентификации, но требуют подтверждения культуральными и инструментальными методами |
Rhodotorula чаще рассматривается как оппортунистический возбудитель, особенно у пациентов с иммунодефицитом, длительными внутрисосудистыми катетерами и тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Наиболее значимыми видами являются R. mucilaginosa, R. glutinis и R. minuta. Выделение из стерильных локусов требует оценки клинической значимости, поскольку из поверхностных образцов возможна колонизация. При подтвержденной инфекции обычно рассматривают удаление инфицированного катетера и назначение системной противогрибковой терапии с учетом видовой идентификации и чувствительности возбудителя.