2) эпендимоциты
3) астроциты
4) олигодендроглиоциты (+)
Олигодендроглиоциты (олигодендроциты) — глиальные клетки, формирующие миелиновую оболочку нервных волокон в центральной нервной системе. Их отростки контактируют с аксонами и образуют изолирующие миелиновые сегменты — интернодальные участки; одна клетка может миелинизировать несколько аксонов и множество отдельных межузловых сегментов. В периферической нервной системе аналогичную функцию выполняют шванновские клетки, причём одна клетка обычно образует один миелиновый сегмент.
Миелин состоит преимущественно из липидов и специфических белков, поэтому многослойная оболочка резко повышает электрическое сопротивление мембраны аксона и уменьшает её ёмкость. Благодаря этому потенциал действия распространяется скачкообразно от одного узла Ранвье к следующему, что обеспечивает высокую скорость и энергетическую эффективность проведения импульса. Нарушение функции олигодендроцитов или разрушение их миелина приводит к замедлению либо блокаде проведения, появлению патологической утомляемости, чувствительных, двигательных и зрительных расстройств.
Олигодендроциты развиваются из клеток-предшественников олигодендроцитарного ряда и поддерживают не только электрическую изоляцию, но и метаболическое обеспечение аксонов. Их повреждение лежит в основе демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы, прежде всего рассеянного склероза. В диагностике демиелинизацию оценивают по клинической диссоциации, данным МРТ и, при необходимости, исследованию ликвора; для рассеянного склероза характерны очаги в типичных отделах ЦНС и признаки диссеминации во времени и пространстве.
| Тип глиальной клетки | Основная локализация | Ключевая функция | Связь с миелином |
|---|---|---|---|
| Олигодендроциты | Центральная нервная система | Формирование миелина и трофическая поддержка аксонов | Одна клетка миелинизирует участки нескольких аксонов |
| Шванновские клетки | Периферическая нервная система | Миелинизация и регенерационная поддержка периферических нервов | Одна клетка образует один миелиновый сегмент одного аксона |
| Астроциты | Центральная нервная система | Поддержание гематоэнцефалического барьера, ионного и нейромедиаторного гомеостаза | Миелин не образуют; участвуют в реакции на повреждение |
| Микроглия | Центральная нервная система | Иммунный надзор, фагоцитоз, воспалительный ответ | Не миелинизирует аксоны; может участвовать в удалении повреждённого миелина |
| Эпендимоциты | Желудочковая система мозга и центральный канал спинного мозга | Выстилка ликворных пространств, участие в циркуляции и обмене спинномозговой жидкости | Миелин не образуют |
| Клетки-предшественники олигодендроцитов | Центральная нервная система | Пополнение олигодендроцитарного ряда и ремиелинизация | Могут участвовать в восстановлении оболочки после демиелинизации, но регенерация часто неполная |
Топографическое соответствие очагов демиелинизации клиническим симптомам определяется тем, какие проводящие пути поражены. При центральном поражении возможны спастичность, патологические рефлексы и нарушения центрального зрения, тогда как при повреждении периферического миелина чаще выявляются вялые парезы, арефлексия и дистальные сенсорные расстройства. Таким образом, принадлежность миелинизирующей клетки к ЦНС или периферической нервной системе имеет принципиальное значение для диагностики и дифференциальной оценки неврологических синдромов.
