2) жёлтом
3) зелёном
4) синем
Эритропсия — это разновидность хроматопсии, при которой нейтральные по цвету и окружающие предметы воспринимаются с красноватым оттенком. Поэтому правильным является вариант красном . Симптом отражает не истинное изменение цвета объектов, а нарушение формирования цветового ощущения в зрительной системе.
В основе эритропсии может лежать дисбаланс возбуждения колбочковых механизмов, изменение прохождения света через оптические среды глаза либо патологическое воздействие на сетчатку и зрительные пути. Симптом описывают после интенсивного светового воздействия, при некоторых заболеваниях сетчатки, изменениях макулярной области, после офтальмохирургических вмешательств, а также при токсических и лекарственных влияниях. Односторонняя или внезапно возникшая эритропсия требует исключения органической патологии, особенно при сочетании со снижением остроты зрения, фотопсиями или скотомами.
Хроматопсия является субъективным зрительным феноменом и не заменяет объективное исследование цветоощущения. Для уточнения причины оценивают остроту зрения, состояние глазного дна и макулы, прозрачность оптических сред, поля зрения, проводят тесты на цветоразличение и при показаниях — оптическую когерентную томографию или электрофизиологические исследования сетчатки.
| Вид нарушения цветового восприятия | Воспринимаемый оттенок | Возможные клинические ассоциации | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Эритропсия | Красный или красноватый | Изменения сетчатки, фототоксическое воздействие, послеоперационные и лекарственно-токсические состояния | Требует оценки сетчатки, макулы и зрительных путей; особенно значима при внезапном начале |
| Ксантопсия | Жёлтый | Возможна при лекарственных интоксикациях, в том числе препаратами наперстянки, а также при изменениях оптических сред | Необходим анализ лекарственного анамнеза и исключение поражения сетчатки или зрительного нерва |
| Хлоропсия | Зелёный | Редкий вариант хроматопсии; может сопровождать заболевания сетчатки и зрительного анализатора | Оценивается в совокупности с остротой зрения, полями зрения и данными офтальмоскопии |
| Цианопсия | Синий или синеватый | Может наблюдаться после удаления хрусталика или при изменении фильтрующих свойств оптических сред | Связана с изменением спектрального состава света, достигающего сетчатки |
| Ахроматопсия | Отсутствие нормального цветового восприятия, преимущественно серое изображение | Поражение или врождённая дисфункция колбочкового аппарата | Сопровождается снижением остроты зрения, светобоязнью и нарушением цветоразличения |
| Дисхроматопсия | Ошибочное различение отдельных цветов без обязательного общего цветового оттенка | Врожденные аномалии цветового зрения или приобретённое поражение сетчатки, зрительного нерва, центральных отделов анализатора | Выявляется с помощью таблиц Рабкина, тестов Ишихары и инструментальных методов |
Эритропсия обозначает именно красноватое смещение зрительного восприятия, а не нарушение цветоразличения как такового. При появлении симптома важно установить его длительность, односторонность, связь с освещением, лекарствами, операцией и сопутствующими зрительными феноменами. Внезапная стойкая эритропсия с фотопсиями, выпадением поля зрения или снижением зрения является основанием для неотложного офтальмологического обследования. Лечение определяется причиной и может включать устранение токсического фактора, коррекцию основного заболевания сетчатки или наблюдение при кратковременном функциональном нарушении.