2) 550
3) 150
4) 350 (+)
Фовеола — центральная часть фовеа, или центральной ямки, имеющая приблизительно круглую область диаметром около 350 мкм (0,35 мм). Поэтому правильным является отмеченный ответ. Сама фовеа значительно шире — примерно 1,5 мм в диаметре, а фовеола представляет собой ее наиболее специализированный центральный участок.
В области фовеолы внутренние слои сетчатки смещены к периферии, благодаря чему свет непосредственно достигает наружных сегментов колбочек. Палочек здесь практически нет, а колбочки отличаются высокой плотностью и удлиненными наружными сегментами; это обеспечивает максимальную остроту зрения и цветовое восприятие. Центральная аваскулярная зона частично соответствует фовеолярной области, однако ее границы не полностью совпадают с анатомическими границами фовеолы и могут варьировать индивидуально.
Размер и строение фовеолы оценивают при биомикроскопии глазного дна и особенно при оптической когерентной томографии. Сохранность фовеолярной ямки, наружного ядерного слоя и зоны эллипсоидов фоторецепторов имеет важное значение для прогноза центрального зрения при макулярных заболеваниях, включая макулярный отек, эпиретинальную мембрану и разрыв сетчатки.
| Анатомическая область | Ориентировочный размер | Основные признаки | Функциональное значение |
|---|---|---|---|
| Макула | Около 5–6 мм | Желтоватая зона за счет лютеина и зеаксантина; включает фовеа и окружающие отделы | Обеспечивает центральное зрение и высокую детализацию изображения |
| Фовеа, или центральная ямка | Около 1,5 мм | Углубление сетчатки с латеральным смещением внутренних слоев | Формирует область максимальной разрешающей способности |
| Фовеола | Около 350 мкм | Центральное дно фовеальной ямки; преобладают плотно расположенные колбочки, палочки отсутствуют или единичны | Обеспечивает наиболее высокую остроту и точность цветового зрения |
| Парафовеа | Кольцевая зона шириной примерно 0,5 мм | Высокая плотность ганглиозных и биполярных клеток; внутренние слои уже не смещены полностью | Участвует в передаче центральной и околофовеальной зрительной информации |
| Перифовеа | Окружающая зона шириной примерно 1,5 мм | Постепенный переход к обычной структуре макулярной сетчатки | Обеспечивает периферическое по отношению к центру поле макулярного зрения |
| Фовеальная аваскулярная зона | Размер вариабелен, обычно около 0,4–0,6 мм | Отсутствие внутрисетчаточных капилляров в центре фовеа | Снижает оптические помехи и создает условия для прямого прохождения света к фоторецепторам |
Фовеолярная ямка формируется в процессе развития за счет перемещения внутренних слоев сетчатки и специализации колбочек. При ишемии, отеке или тракционном воздействии ее контур и микроструктура изменяются, что может сопровождаться снижением центральной остроты зрения и метаморфопсиями. Наиболее информативным методом оценки этих изменений является спектральная ОКТ. Число 350 мкм следует запоминать как приблизительный диаметр фовеолы, а не всей фовеальной области.