2) периметрия синее на желтом
3) периметрия с удвоением частоты
4) индексы поля зрения
Профиль поля зрения — это графическое отображение изменения световой чувствительности зрительной системы по мере удаления от точки фиксации, построенное на основании результатов периметрического исследования. Обычно по одной оси откладывают угловое расстояние от центра поля зрения или координату исследуемого участка, а по другой — пороговую световую чувствительность, выраженную в децибелах. Такое представление позволяет визуализировать локальные и диффузные снижения чувствительности, включая скотомы, дугообразные дефекты и периферическое сужение поля зрения.
Механизм построения профиля основан на определении минимальной яркости стимула, который пациент способен обнаружить в различных точках поля зрения. В норме чувствительность максимальна в центральной зоне и постепенно уменьшается к периферии; патологическое отклонение отображается в виде провала или смещения кривой. Профиль может использоваться для количественной оценки функционального состояния сетчатки, зрительного нерва и проводящих путей, особенно при глаукоме, заболеваниях сетчатки и неврологических поражениях.
Остальные варианты обозначают не форму представления результата, а специальные методики исследования или расчетные показатели. Периметрия синее на желтом избирательно оценивает коротковолновую чувствительность, периметрия с удвоением частоты выявляет преимущественно функциональные нарушения магноцеллюлярного пути, а индексы поля зрения суммарно характеризуют степень и распределение дефектов. Поэтому именно профиль является графическим изображением поперечного сечения полученного поля зрения.
| Показатель или метод | Сущность | Основное диагностическое значение |
|---|---|---|
| Профиль поля зрения | График изменения пороговой световой чувствительности вдоль выбранного направления или меридиана | Визуализация формы и выраженности дефектов поля зрения |
| Изоптеры | Линии, соединяющие точки, в которых обнаруживается стимул определенного размера и яркости | Определение границ поля зрения при кинетической периметрии |
| Периметрия синее на желтом | Предъявление синего стимула на желтом фоне для оценки коротковолновой чувствительности | Раннее выявление отдельных функциональных нарушений, в том числе при глаукоме |
| Периметрия с удвоением частоты | Использование полосатого стимула с иллюзией удвоенной пространственной частоты | Скрининг и оценка дефектов, связанных преимущественно с магноцеллюлярным путем |
| Среднее отклонение (MD) | Средняя разница между полученной и нормативной чувствительностью во всех исследованных точках | Оценка общей выраженности диффузного снижения поля зрения |
| Паттерн-стандартное отклонение (PSD) | Мера неоднородности распределения чувствительности по точкам поля зрения | Выявление локальных дефектов, например парацентральных и дугообразных скотом |
| Индекс поля зрения (VFI) | Процентная оценка сохранности функционально значимых участков поля зрения | Мониторинг прогрессирования, особенно при глаукоматозной оптической нейропатии |
Интерпретация профиля проводится с учетом возраста пациента, надежности теста и нормативной базы используемого периметра. Выявленный дефект необходимо сопоставлять с данными осмотра диска зрительного нерва, оптической когерентной томографии и клинической картиной. Повторное исследование важно при значительной вариабельности ответов или подозрении на артефакты фиксации и обучения. Таким образом, профиль поля зрения представляет результат функционального исследования в наглядной графической форме.