2) передними цилиарными сосудами (+)
3) центральной артерией сетчатки
4) задними короткими цилиарными сосудами
Краевая петлистая сеть роговицы образована передними цилиарными сосудами. Они являются ветвями мышечных артерий, сопровождают прямые мышцы глаза, проходят к переднему отделу глазного яблока и в области лимба формируют поверхностные и глубокие сосудистые сплетения. Терминальные капиллярные петли подходят к периферии роговицы, обеспечивая обмен кислорода и питательных веществ в зоне, где собственные сосуды роговицы в норме отсутствуют.
Задние длинные цилиарные артерии направляются между сосудистой оболочкой и склерой к цилиарному телу и радужке, участвуя преимущественно в формировании большого артериального круга радужки. Задние короткие цилиарные артерии снабжают хориоидею и диск зрительного нерва, а центральная артерия сетчатки — внутренние слои сетчатки. Поэтому при воспалении роговицы или переднего отдела сосудистого тракта именно передняя цилиарная сосудистая система обусловливает появление перикорнеальной, или цилиарной, инъекции.
| Сосудистая структура | Источник | Основная зона кровоснабжения | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Краевая петлистая сеть роговицы | Передние цилиарные артерии | Лимб и периферические отделы роговицы | Поддерживает питание периферии роговицы; при воспалении участвует в формировании перикорнеальной инъекции |
| Передние цилиарные артерии | Мышечные ветви глазничной артерии | Конъюнктива, эписклера, лимб, передний отдел сосудистой оболочки | Формируют передние сосудистые сплетения и анастомозируют с задними цилиарными артериями |
| Задние длинные цилиарные артерии | Ветви глазничной артерии, проходящие кпереди в супрахориоидальном пространстве | Радужка и цилиарное тело | Участвуют в образовании большого артериального круга радужки; не являются основным источником краевой сети роговицы |
| Задние короткие цилиарные артерии | Многочисленные ветви глазничной артерии | Хориоидея, диск зрительного нерва, наружные слои сетчатки | Обеспечивают кровоснабжение заднего отдела глаза |
| Центральная артерия сетчатки | Ветвь глазничной артерии | Внутренние слои сетчатки | Её окклюзия вызывает ишемию сетчатки, но не формирует сосудистую сеть роговицы |
| Цилиарная инъекция | Расширение глубоких сосудов передних цилиарных сплетений | Преимущественно вокруг лимба | Характерна для кератита, иридоциклита и других воспалительных заболеваний переднего отрезка |
| Конъюнктивальная инъекция | Поверхностные конъюнктивальные сосуды | Своды и периферические отделы конъюнктивы | Чаще наблюдается при конъюнктивите; сосуды ярко-красные, подвижны относительно склеры и обычно уменьшаются после сосудосуживающих капель |
В норме роговица сохраняет прозрачность благодаря отсутствию сосудов в центральных отделах, диффузии кислорода через слёзную плёнку и обмену через водянистую влагу и лимб. При хронической гипоксии, воспалении, язвенном процессе или ношении неподходящих контактных линз сосуды могут патологически прорастать в роговицу. Направление сосудов от лимба к центру помогает подтвердить лимбальное происхождение неоваскуляризации.