2) 2,5 (+)
3) 5,0
4) 3,0
Для чтения на расстоянии 40 см требуется оптическая сила, равная обратной величине рабочего расстояния в метрах: 1 / 0,40 = 2,5 дптр. Поэтому при полной коррекции аметропии вдаль необходимая аддидация составляет +2,5 дптр. Аддидация — это дополнительная положительная оптическая сила для близи, прибавляемая к сферическому компоненту коррекции для дали.
В возрасте 75 лет физиологический резерв аккомодации практически отсутствует вследствие возрастного уплотнения хрусталика и снижения его способности изменять кривизну. Поэтому оптическую потребность для работы вблизи почти полностью компенсируют положительными линзами. Значения +4,0 и +5,0 дптр соответствовали бы значительно меньшему рабочему расстоянию и создавали бы чрезмерное увеличение, узкое поле зрения и необходимость держать текст слишком близко; +3,0 дптр может применяться при индивидуальном подборе, но расчетной аддидацией для 40 см является +2,5 дптр.
| Рабочее расстояние | Оптическая потребность | Практическое значение |
|---|---|---|
| 100 см | +1,0 дптр | Коррекция для промежуточной дистанции, например при работе с удаленным экраном |
| 67 см | +1,5 дптр | Подходит для некоторых видов офисной и инструментальной работы |
| 50 см | +2,0 дптр | Используется для работы за компьютером или чтения крупного текста |
| 40 см | +2,5 дптр | Стандартная расчетная аддидация для чтения при отсутствии аккомодации |
| 33 см | +3,0 дптр | Обеспечивает четкость на более близком расстоянии, но уменьшает рабочую дистанцию |
| 25 см | +4,0 дптр | Применяется для очень близкой зрительной работы или при специальных задачах |
| 20 см | +5,0 дптр | Создает выраженное увеличение и крайне малое рабочее расстояние |
Окончательную силу коррекции для близи уточняют субъективной пробой с учетом привычного расстояния чтения, остроты зрения, контрастной чувствительности и характера зрительной работы. При наличии некорригированной гиперметропии или миопии расчет выполняют относительно оптимальной коррекции для дали. У пациентов с катарактой, макулярной патологией или снижением зрения увеличение аддидации может улучшить видимый размер текста, но не устраняет основную причину зрительных нарушений. Чрезмерная аддидация сокращает рабочее расстояние и поле четкого зрения, поэтому ее не следует назначать только на основании возраста.