2) 0,4 и выше (+)
3) 0,04 и ниже
4) 0,05-0,1
Острота зрения, совместимая с бинокулярным зрением, в учебно-клинической практике ориентировочно составляет 0,4 и выше для каждого глаза при оптимальной оптической коррекции. Этот уровень обычно обеспечивает достаточную детализацию изображения для сенсорного слияния — объединения зрительной информации от обоих глаз в зрительной коре с формированием единого объемного образа.
Бинокулярное зрение зависит не только от величины остроты зрения. Необходимы правильное положение глаз, согласованная работа глазодвигательных мышц, соответствие изображений на сетчатке и отсутствие выраженной анизометропии или подавления изображения одного глаза. При остроте зрения 0,2–0,3 и ниже качество зрительного сигнала часто недостаточно для устойчивой фузии, особенно у детей, что может приводить к функциональной монокулярности и амблиопии. Поэтому правильным является вариант, указывающий на остроту зрения 0,4 и выше.
| Острота зрения одного глаза | Клиническая характеристика | Значение для бинокулярного зрения |
|---|---|---|
| 1,0 и выше | Высокая или нормальная острота зрения | Благоприятные условия для сенсорной фузии и стереоскопического зрения |
| 0,7–0,9 | Незначительное снижение разрешающей способности | Обычно не препятствует устойчивому бинокулярному зрению при правильном положении глаз |
| 0,4–0,6 | Минимально достаточный ориентировочный уровень | Как правило, совместим с бинокулярным зрением; оценивается также симметрия остроты зрения между глазами |
| 0,2–0,3 | Умеренное снижение остроты зрения | Фузия может быть нестабильной, особенно при косоглазии, анизометропии или амблиопии |
| 0,05–0,1 | Выраженное снижение зрения | Значительно ограничивает участие глаза в бинокулярном восприятии; возможны подавление и функциональная монокулярность |
| 0,04 и ниже | Глубокое снижение зрения | Полноценное сенсорное слияние изображений обычно невозможно или резко нарушено |
В реальной диагностике наличие бинокулярного зрения подтверждают не одной визометрией, а комплексом исследований: пробами с прикрытием глаза, тестом четырех точек Ворта, исследованием на синоптофоре и определением стереоскопического зрения. Измерение проводят с оптимальной коррекцией, поскольку некорригированная аметропия может временно снижать качество изображения. Существенная разница остроты зрения между глазами способна нарушить фузию даже при достижении порогового значения 0,4. Таким образом, показатель 0,4 и выше является ориентировочным критерием достаточного зрительного потенциала для бинокулярного зрения, а не его единственным диагностическим условием.