2) желтый
3) зеленый
4) белый (+)
Поле зрения на белый объект является наиболее широким, поскольку ахроматический стимул воспринимается как колбочками, так и палочками. Палочки преобладают в периферических отделах сетчатки и обладают высокой световой чувствительностью, поэтому белая тест-метка обнаруживается на большем удалении от точки фиксации, чем цветные объекты.
Восприятие цвета преимущественно обеспечивается колбочками, плотность которых максимальна в центральной зоне сетчатки и постепенно уменьшается к периферии. Поэтому границы цветового поля зрения располагаются внутри границ поля на белый цвет; обычно наиболее узким является поле на зелёный стимул. При периметрии результаты зависят также от размера и яркости объекта, освещённости, прозрачности оптических сред и способности пациента сохранять фиксацию.
| Исследуемый стимул | Относительная ширина поля зрения | Физиологическая основа | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Белый | Наиболее широкая | Участие палочек и колбочек, высокая контрастность | Основной стимул при стандартной кинетической периметрии |
| Синий | Шире большинства цветовых полей, но уже белого | Восприятие S-колбочками; результат зависит от яркости и фона | Применяется в специальных периметрических методиках |
| Жёлтый | Уже поля на белый стимул | Совместная активация L- и M-колбочек | Оценивается преимущественно при исследовании цветоощущения |
| Красный | Уже белого, обычно шире зелёного | Преимущественная активация L-колбочек | Сужение возможно при поражении зрительного нерва и сетчатки |
| Зелёный | Обычно наиболее узкая среди основных цветовых полей | Преимущественная активация M-колбочек | Раннее нарушение может выявляться при заболеваниях зрительного анализатора |
| Ахроматическая периметрия | Оценивает максимальные периферические границы | Регистрация световой чувствительности без анализа оттенка | Используется для выявления скотом, гемианопсий и концентрического сужения |
| Хроматическая периметрия | Границы расположены внутри поля на белый цвет | Зависит от функции отдельных типов колбочек | Дополняет оценку состояния сетчатки, зрительного нерва и проводящих путей |
Изолированное сужение цветовых границ может предшествовать выраженным изменениям ахроматического поля зрения. Наиболее информативным является сравнение результатов обоих глаз и их оценка в динамике при одинаковых условиях исследования. Обнаруженные дефекты следует сопоставлять с остротой зрения, цветоощущением, состоянием глазного дна и данными оптической когерентной томографии. Таким образом, максимальная протяжённость поля на белый стимул отражает сохранность периферической световой чувствительности сетчатки и зрительных путей.