2) защитную
3) преломления света
4) трофическую (+)
Сосудистый тракт глаза, или сосудистая оболочка (увеа), включает радужку, цилиарное тело и хориоидею. Его основная функция заключается в обеспечении метаболизма тканей глаза за счёт густой сети артерий, капилляров и вен. Особенно важна хориоидея: хориокапилляры снабжают кислородом и питательными веществами пигментный эпителий и наружные слои сетчатки, включая фоторецепторы, обладающие высокой потребностью в энергии.
Трофическая роль увеального тракта также связана с участием цилиарного тела в образовании водянистой влаги, которая обеспечивает питание бессосудистых роговицы и хрусталика, а также с отведением продуктов обмена. Дополнительными функциями являются регуляция поступления света через зрачок, аккомодация и частичное поглощение рассеянного света пигментом. Восприятие света осуществляют фоторецепторы сетчатки, преломление — главным образом роговица и хрусталик, а защиту обеспечивают преимущественно веки, конъюнктива, склера и оптические среды глаза.
| Структура сосудистого тракта | Особенности кровоснабжения | Основное функциональное значение | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Хориоидея | Содержит крупные сосуды, сосудистый слой и хориокапилляры | Питание пигментного эпителия и наружных слоёв сетчатки, отведение метаболитов | Поражение может приводить к ишемии хориоидеи, дистрофическим изменениям и снижению зрения |
| Хориокапилляры | Формируют плотную капиллярную сеть под мембраной Бруха | Интенсивный обмен кислорода и питательных веществ с комплексом хориоидея — пигментный эпителий — сетчатка | Нарушение перфузии выявляется при ангиографии и может сопровождать макулярную ишемию |
| Цилиарное тело | Имеет развитую сосудистую сеть, особенно в области цилиарных отростков | Секреция водянистой влаги и питание бессосудистых структур переднего отрезка глаза | При воспалении изменяются состав и отток влаги, возможны гипотония или вторичная офтальмогипертензия |
| Радужка | Содержит радиальные и циркулярные сосуды, окружённые пигментной стромой | Регуляция светового потока посредством изменения диаметра зрачка | Ирит и иридоциклит сопровождаются гиперемией, светобоязнью, болью и патологическими изменениями зрачка |
| Сосудистая сеть цилиарной мышцы | Обеспечивает интенсивный обмен в мышечной ткани | Поддержание работы механизма аккомодации и участия цилиарного тела в гидродинамике глаза | Спазм или дисфункция цилиарной мышцы могут вызывать астенопические жалобы и нарушение аккомодации |
| Увеальный тракт в целом | Получает кровь преимущественно из задних и передних цилиарных артерий | Трофика, терморегуляция, участие в гематоофтальмическом барьере и обмене внутриглазных жидкостей | Воспаление структур увеа обозначают термином увеит ; локализация процесса определяет клиническую картину и тактику лечения |
Нарушение трофической функции сосудистой оболочки проявляется ишемией, отёком, дистрофией и снижением зрительных функций. При обследовании оценивают состояние глазного дна, хориоидеи и сосудов с помощью офтальмоскопии, оптической когерентной томографии, флуоресцентной ангиографии и методов оценки кровотока. Воспалительные заболевания увеального тракта требуют определения преимущественной локализации процесса: передний увеит, промежуточный, задний или панувеит. Таким образом, богатое кровоснабжение и участие в обмене веществ делают трофическую функцию ведущей для сосудистой оболочки глаза.