2) процент заболевших среди постоянного населения данного региона
3) общее число больных, обратившихся в течение года за медицинской помощью
4) совокупность вновь возникших в данном году заболеваний (+)
Заболеваемость в медицинской статистике — это совокупность заболеваний, впервые возникших или впервые выявленных среди населения за определённый период, обычно за календарный год. Поэтому правильным является определение, отражающее именно новые случаи заболеваний. В онкологии этот показатель соответствует числу впервые диагностированных злокачественных новообразований за год, независимо от того, завершилось ли лечение пациента и состоял ли он ранее под наблюдением.
Принципиально важно отличать абсолютное число новых случаев от интенсивного показателя заболеваемости. Последний рассчитывают как число впервые выявленных заболеваний на определённое количество населения, например на 100 000 человек. Общее число пациентов, обратившихся за медицинской помощью, или доля заболевших среди населения характеризуют иные статистические показатели и могут включать ранее известные, хронические и повторно регистрируемые заболевания.
| Показатель | Что учитывается | Пример в онкологии |
|---|---|---|
| Заболеваемость | Все впервые возникшие или впервые выявленные заболевания за год | Число новых случаев рака лёгкого, диагностированных в течение календарного года |
| Интенсивный показатель заболеваемости | Отношение числа новых случаев к численности населения с пересчётом на 1 000, 10 000 или 100 000 человек | Заболеваемость раком молочной железы на 100 000 женщин |
| Распространённость | Все случаи заболевания, существующие среди населения на определённый момент или за период | Все пациенты с установленным диагнозом рака, включая диагностированных в предыдущие годы |
| Контингент больных | Совокупность лиц, состоящих под диспансерным или иным медицинским наблюдением | Пациенты онкологического диспансера, находящиеся на учёте |
| Абсолютное число заболеваний | Фактическое количество зарегистрированных случаев без пересчёта на численность населения | 3 500 впервые выявленных злокачественных новообразований за год |
| Летальность | Доля умерших среди заболевших определённой болезнью или контингента больных | Число умерших от рака поджелудочной железы среди всех пациентов с этим диагнозом |
Для расчёта заболеваемости используется временной критерий: случай должен быть новым для данного населения и данного периода наблюдения. Один пациент может иметь несколько первично выявленных заболеваний различных локализаций, поэтому статистической единицей нередко является не человек, а зарегистрированный случай заболевания. В онкологической практике показатель заболеваемости применяют для оценки риска возникновения опухолей, планирования профилактических мероприятий и определения потребности в диагностической и лечебной помощи.