2) режущие края и окклюзионные поверхности всех зубов (+)
3) оральные поверхности жевательных зубов на 2/3, фронтальных – на 1/3
4) оральные поверхности жевательных зубов на высоту коронки, фронтальных – на 2/3
Прикусной шаблон состоит из жесткого базиса и окклюзионного валика. С его помощью регистрируют конструктивный прикус — заданную межальвеолярную высоту и пространственное соотношение верхней и нижней челюстей, обычно в центральном соотношении. При частичной утрате зубов базис должен перекрывать режущие края сохранившихся фронтальных зубов и окклюзионные поверхности всех сохранившихся жевательных зубов.
Такое полное перекрытие создает единую устойчивую опорную площадку и временно исключает влияние разобщенных, деформированных или преждевременных окклюзионных контактов. Благодаря этому восковому валику можно точно определить высоту нижнего отдела лица, положение окклюзионной плоскости и горизонтальное соотношение челюстей. Неполное перекрытие отдельных зубов допускает их контакт с антагонистами и смещение шаблона при смыкании, что приводит к ошибочной фиксации конструктивного прикуса.
Перекрытие должно быть равномерным, а базис — достаточно жестким и устойчивым на протезном ложе. Базис не заменяет окклюзионный валик: первый обеспечивает фиксацию и передачу давления, второй формирует поверхность для регистрации межчелюстных отношений в области дефектов зубного ряда. Поэтому правильным является вариант, предусматривающий перекрытие режущих краев и окклюзионных поверхностей всех сохранившихся зубов.
| Критерий | Правильное выполнение | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Фронтальные зубы | Перекрываются в области режущих краев | Исключаются преждевременные передние контакты и направляющее влияние резцов |
| Жевательные зубы | Перекрываются в области окклюзионных поверхностей | Формируется единая опора и устраняется интерференция боковых зубов |
| Область зубного дефекта | На базисе располагается окклюзионный валик | Восстанавливаются высота прикуса и окклюзионная плоскость |
| Вертикальный компонент | Определяется межальвеолярная высота при физиологическом положении нижней челюсти | Предупреждаются завышение или занижение высоты нижнего отдела лица |
| Горизонтальный компонент | Фиксируется центральное соотношение челюстей либо центральная окклюзия при наличии стабильных контактов | Обеспечивается правильное расположение моделей в артикуляторе |
| Недостаточное перекрытие | Часть зубов остается вне базиса и участвует в смыкании | Возникают качание шаблона, окклюзионные помехи и неточность регистрации прикуса |
| Качество базиса | Жесткость, точное прилегание, отсутствие баланса и травмирования слизистой | Результат определения межчелюстных отношений становится воспроизводимым |
Перед регистрацией прикуса проверяют устойчивость базиса при разговоре и смыкании челюстей. При его смещении или балансировании полученные отметки не отражают истинное положение нижней челюсти. После фиксации конструктивного прикуса шаблоны используют для правильного сопоставления моделей и последующего моделирования протеза. Таким образом, полное перекрытие сохранившихся зубов является условием точной и стабильной регистрации межчелюстных отношений.