2) окклюзинной зоне
3) зоне безопасности
4) зоне поднутрения
Ретенционная часть опорно-удерживающего кламмера, прежде всего концевой участок его удерживающего плеча, располагается ниже межевой линии в ретенционной зоне зуба. Эта область соответствует поднутрению, то есть участку коронки, расположенного апикальнее наибольшей выпуклости зуба относительно пути введения протеза. При наложении протеза эластичный конец плеча отклоняется, преодолевая экватор зуба, а затем возвращается в поднутрение и механически препятствует снятию протеза по вертикальному направлению.
Ретенционная зона определяется с помощью параллелометрии с учетом пути введения, положения межевой линии и глубины поднутрения. Чем точнее концевой участок плеча соответствует допустимой глубине поднутрения, тем надежнее фиксация при сохранении физиологичной нагрузки на опорный зуб. Окклюзионная зона предназначена преимущественно для размещения опорной части кламмера — окклюзионной накладки, которая препятствует погружению протеза в слизистую оболочку под действием жевательной нагрузки; стабилизирующее или реципрокное плечо располагается выше межевой линии и противодействует горизонтальным силам.
| Элемент кламмера или зона зуба | Расположение относительно межевой линии | Основная функция | Механизм действия |
|---|---|---|---|
| Ретенционное плечо, концевой участок | Ниже межевой линии, в ретенционной зоне | Удержание протеза от снятия и вертикального смещения | Вхождение в поднутрение и упругое сопротивление выходу из него |
| Поднутрение | Участок ниже наибольшей выпуклости зуба по пути введения | Создание ретенционной опоры для концевой части плеча | Формирование механического зацепления при достаточной эластичности кламмера |
| Окклюзионная накладка | В подготовленном ложе в окклюзионной зоне | Опора и предупреждение вертикального погружения протеза | Передача жевательного давления на опорный зуб и ограничение оседания базиса |
| Реципрокное, или стабилизирующее, плечо | Обычно выше межевой линии, в зоне безопасности | Стабилизация зуба и противодействие боковым силам | Уравновешивание давления ретенционного плеча при введении и выведении протеза |
| Межевая линия, или экватор зуба | Линия наибольшей выпуклости относительно выбранного пути введения | Разделение опорной и ретенционной областей | Определяет, какие участки кламмера должны располагаться выше или ниже экватора |
| Зона безопасности | Над межевой линией, вне выраженного поднутрения | Размещение стабилизирующих элементов и плеча кламмера | Обеспечивает жесткую поддержку без нежелательной деформации плеча |
Таким образом, правильное положение ретенционного плеча определяется не только его контактом с поверхностью зуба, но и точным расположением относительно межевой линии. Недостаточная глубина поднутрения снижает фиксацию, а чрезмерная глубина или чрезмерно жесткий кламмер могут перегружать пародонт и травмировать эмаль. Функциональная эффективность кламмера достигается сочетанием ретенции, опоры и реципрокной стабилизации. При планировании конструкции эти параметры оценивают параллелометрически и сопоставляют с состоянием опорного зуба и направлением жевательной нагрузки.