2) молоток
3) распатор Фарабефа
4) крампонные щипцы (+)
Крампонные щипцы используют при наложении и фиксации шины Тигерштедта, поскольку их рабочие губки позволяют надежно захватить проволочную конструкцию, адаптировать ее к зубному ряду и удерживать в правильном положении во время наложения лигатур. Это обеспечивает плотное прилегание шины к вестибулярным поверхностям зубов и равномерную передачу фиксирующей нагрузки.
Шина Тигерштедта применяется преимущественно для иммобилизации отломков при переломах челюстей и повреждениях зубоальвеолярного комплекса. Эффективность лечения зависит от стабильности проволочной конструкции, правильного положения ее петель и надежного закрепления на зубах. Крампонные щипцы обеспечивают контролируемую механическую фиксацию шины без приложения ударной нагрузки и без травмирования эмали, периодонта и слизистой оболочки.
Напильник предназначен для обработки и сглаживания поверхностей, молоток — для ударного воздействия, а распатор Фарабефа — для отведения мягких тканей и надкостницы. Ни один из этих инструментов не обеспечивает точного захвата и удержания проволочной шины при ее лигатурном закреплении.
| Инструмент или элемент | Основное назначение | Роль при фиксации шины Тигерштедта |
|---|---|---|
| Крампонные щипцы | Захват, удержание и контролируемая адаптация проволочных конструкций | Используются непосредственно при позиционировании шины и закреплении ее лигатурами |
| Лигатурная проволока | Связывание шины с коронками зубов | Является фиксирующим материалом, но не инструментом для удержания шины |
| Напильник | Обработка, выравнивание и сглаживание твердых материалов | Может применяться только при подготовке проволоки, но не для ее фиксации на зубах |
| Молоток | Передача ударной механической нагрузки | Не используется; удар может привести к повреждению зубов, слизистой и нарушению положения отломков |
| Распатор Фарабефа | Отведение мягких тканей и надкостницы | Относится к хирургическим ретракторам и не предназначен для работы с шиной |
| Правильное положение шины | Стабильный контакт с зубным рядом и отсутствие травмирования тканей | Необходимо для полноценной иммобилизации и сохранения правильного соотношения отломков |
Перед окончательным закреплением оценивают устойчивость шины, ее соответствие форме зубного ряда и состояние слизистой оболочки. Лигатуры должны фиксировать конструкцию плотно, но без чрезмерного давления на периодонт и десневой край. После наложения проводят контроль окклюзии и стабильности отломков. Таким образом, крампонные щипцы являются инструментом, обеспечивающим технически правильную адаптацию и удержание шины во время ее фиксации.
