2) подвижность слизистой оболочки
3) податливость слизистой оболочки
4) выносливость пародонта
Эстезиометрия — метод количественной оценки чувствительности тканей к дозированному раздражению. В стоматологии ортопедической эстезиометром определяют преимущественно порог болевой чувствительности слизистой оболочки полости рта: минимальную силу или интенсивность механического воздействия, вызывающую субъективное ощущение боли. Реакция связана с возбуждением свободных нервных окончаний, проводящих болевые импульсы по преимущественно Aδ- и C-волокнам.
При исследовании постепенно увеличивают интенсивность стандартизированного раздражителя и фиксируют момент появления болезненного ощущения. Полученные данные имеют значение при оценке состояния слизистой оболочки протезного ложа, выборе конструкции и характера опорных элементов протеза, а также при контроле переносимости нагрузки. Эстезиометр не предназначен для определения смещения слизистой, её механической податливости или функциональной выносливости пародонта, поскольку эти показатели отражают другие свойства тканей и требуют иных диагностических методик.
| Исследуемый показатель | Что характеризует | Основной диагностический принцип | Связь с эстезиометрией |
|---|---|---|---|
| Болевая чувствительность | Порог возникновения боли при дозированном раздражении | Регистрация субъективной реакции на постепенно усиливаемое воздействие | Непосредственный объект исследования эстезиометром |
| Тактильная чувствительность | Восприятие лёгкого прикосновения и давления без боли | Оценка реакции на мягкий контакт, иногда — определение порога двухточечного различения | Может изучаться специальными сенсорными тестами, но не является основным ответом в данном вопросе |
| Подвижность слизистой оболочки | Возможность смещения слизистой относительно подлежащих тканей | Клиническое смещение тканей при функциональной пробе или пальпации | Не определяется эстезиометром |
| Податливость слизистой оболочки | Степень её деформации и погружения под нагрузкой | Оценка глубины компрессии при известной силе давления | Отражает механические, а не сенсорные свойства тканей |
| Выносливость пародонта | Способность тканей пародонта воспринимать функциональную нагрузку | Комплексная оценка устойчивости зуба, состояния периодонта и переносимости окклюзионной нагрузки | Не является показателем эстезиометрического исследования |
| Порог боли | Минимальная интенсивность стимула, воспринимаемая как болезненная | Сопоставление силы раздражения с моментом появления боли | Основной количественный критерий результата эстезиометрии |
Снижение болевого порога может наблюдаться при воспалении, травме, истончении слизистой оболочки или повышенной сенсорной реактивности. Повышение порога возможно при снижении чувствительности, рубцовых изменениях или нарушении иннервации. Результат следует интерпретировать с учётом участка слизистой, состояния тканей, наличия воспаления и влияния местной анестезии. Следовательно, правильный ответ — определение болевой чувствительности.