2) реопародонтография (+)
3) мастикациография
4) электромиография
Реопародонтография — неинвазивный метод оценки кровообращения в тканях пародонта, основанный на регистрации изменений их электрического сопротивления при прохождении переменного слабого тока. Во время сердечного цикла кровенаполнение сосудов изменяется, вследствие чего меняется импеданс тканей; эти колебания фиксируются в виде реопародонтограммы. По форме и количественным характеристикам кривой судят о состоянии микроциркуляции, сосудистом тонусе, артериальном притоке и венозном оттоке.
Метод применяют для функциональной оценки сосудистых нарушений при воспалительных и дистрофических заболеваниях пародонта, а также для динамического контроля эффективности лечения. Анализируют реографический индекс, амплитуду и временные параметры пульсовой волны, выраженность дикротической волны и признаки затруднения венозного оттока. Миотонометрия характеризует тонус мышц, мастикациография — особенности жевательных движений, а электромиография — биоэлектрическую активность жевательной мускулатуры, поэтому эти методы не являются прямыми способами исследования кровоснабжения пародонта.
| Метод или показатель | Что оценивает | Диагностический принцип |
|---|---|---|
| Реопародонтография | Кровенаполнение и состояние сосудов пародонта | Регистрация изменений электрического сопротивления тканей, связанных с пульсовыми колебаниями кровотока |
| Реографический индекс | Относительный объём пульсового кровенаполнения | Снижение показателя может соответствовать уменьшению артериального притока и ухудшению микроциркуляции |
| Временные параметры реопародонтограммы | Скорость сосудистой реакции и продолжительность фаз кровенаполнения | Изменения восходящей и нисходящей частей кривой помогают оценить эластичность сосудов и периферическое сопротивление |
| Дикротическая волна и индекс венозного оттока | Состояние сосудистого тонуса и оттока крови | Выраженность и положение дикротической волны, а также замедление нисходящей части могут указывать на венозный застой |
| Миотонометрия | Тонус и упругость мышц | Измеряет механическое сопротивление мышечной ткани; к оценке кровоснабжения пародонта непосредственно не относится |
| Мастикациография | Жевательную эффективность и структуру жевательного цикла | Регистрирует движения нижней челюсти и функциональную нагрузку, а не сосудистые изменения |
| Электромиография | Биоэлектрическую активность жевательных мышц | Фиксирует потенциалы мышечных волокон и позволяет оценивать координацию мышечной работы |
Реопародонтография отражает функциональное состояние сосудистого русла пародонта, но полученные данные следует интерпретировать совместно с клиническим осмотром и другими методами диагностики. На показатели могут влиять воспаление, отёк, степень атрофии тканей, системные сосудистые заболевания и особенности регистрации электродами. Наиболее информативна оценка в динамике — до лечения и после устранения воспалительных или гемодинамических нарушений. Таким образом, специфическая область применения метода — исследование регионарной гемодинамики пародонтальных тканей.