2) альвеолярная
3) базальная
4) сагиттальная
Зубная дуга образована режущими краями передних зубов и щёчными буграми боковых зубов. В физиологической окклюзии нижняя зубная дуга располагается внутри верхней и имеет меньшие поперечные размеры; верхние зубы перекрывают нижние в трансверсальном направлении, а в переднем отделе формируют положительную величину overjet. Поэтому при сравнении одноимённых дуг верхней и нижней челюстей меньшей является именно зубная дуга нижней челюсти.
Такое соотношение определяется формой и положением зубных рядов: верхняя дуга обычно шире в области клыков и моляров, тогда как нижний зубной ряд занимает более внутреннее положение. Оценку проводят по ширине между клыками и молярами, длине и периметру дуги на диагностических моделях или цифровых сканах. Нарушение этого соотношения проявляется перекрёстной окклюзией, обратным резцовым перекрытием или несоответствием трансверсальных размеров зубных рядов.
Альвеолярная и базальная дуги характеризуют не положение коронок, а контуры альвеолярного отростка и апикального базиса челюсти. Сагиттальная дуга является кривизной зубного ряда в переднезаднем направлении и не используется для обозначения его общей поперечной ширины. Следовательно, в данном анатомо-ортодонтическом сопоставлении правильным является выбор зубной дуги.
| Вид дуги | Анатомическая основа | Основной диагностический признак | Значение при сравнении челюстей |
|---|---|---|---|
| Зубная | Режущие края и щёчные бугры коронок зубов | Ширина, длина, форма и периметр зубного ряда | В норме нижняя дуга меньше верхней и располагается внутри неё |
| Альвеолярная | Контур альвеолярного отростка в области зубных альвеол | Ширина и форма зубоальвеолярной опоры | Может не совпадать по размерам с зубной дугой; оценивается по костной опоре |
| Базальная, или апикальная | Базис челюсти на уровне апикальных оснований зубов | Размер и форма скелетной опоры зубного ряда | Используется для определения соответствия зубного ряда размерам челюсти |
| Сагиттальная | Кривизна окклюзионной поверхности в переднезаднем направлении | Выраженность кривой Шпее и глубина окклюзионной кривизны | Не является показателем поперечного размера зубной дуги |
| Физиологическая окклюзия | Согласованное положение верхнего и нижнего зубных рядов | Положительное резцовое перекрытие и щёчно-бугровое соотношение боковых зубов | Верхний зубной ряд окружает нижний, что обусловливает меньший размер нижней дуги |
| Трансверсальная аномалия | Несоответствие ширины верхней и нижней зубных дуг | Перекрёстная окклюзия, смещение межрезцовых линий, асимметрия контактов | Может указывать на чрезмерное сужение верхней или расширение нижней зубной дуги |
В ортодонтической диагностике термин меньшая дуга в данном случае относится к одноимённым зубным дугам верхней и нижней челюстей. Нормальное соотношение обеспечивает правильные окклюзионные контакты и эффективное распределение жевательной нагрузки. Выход нижних зубов за пределы верхнего ряда требует исключения перекрёстной окклюзии, трансверсальной дизокклюзии или скелетной аномалии III класса. При планировании лечения отдельно анализируют зубную дугу, альвеолярную опору и базальный апикальный базис.