2) все поверхности опорных зубов, переходную складку, беззубый участок челюсти
3) весь зубной ряд, придесневой уступ препарированных зубов, беззубый участок челюсти (+)
4) все поверхности опорных зубов, переходную складку, твердое небо
Оттиск для цельнолитых несъёмных конструкций должен точно воспроизводить рабочую область, определяющую посадку и функциональные взаимоотношения протеза: весь зубной ряд, препарированные зубы с финишной линией (придесневым уступом ) и беззубый участок, если он замещается промежуточной частью мостовидного протеза. На основании такого оттиска получают рабочую модель, по которой формируют каркас, окклюзионные поверхности, межзубные контакты и контуры искусственного зуба.
Особенно важна чёткая регистрация уступа по всему периметру препарированного зуба. Именно эта граница определяет край коронки или опорного элемента; её деформация либо отсутствие на оттиске приводит к нависающему или укороченному краю, нарушению краевого прилегания, задержке зубного налёта и воспалению краевого пародонта. Для визуализации уступа применяют ретракцию десны и эластомерные оттискные материалы, способные передавать мелкие детали в условиях ограниченного рабочего пространства.
Переходная складка, линия А и твёрдое нёбо являются анатомическими ориентирами преимущественно для оттисков при изготовлении полных или частичных съёмных протезов, где необходимо определить границы базиса и его периферическое прилегание. Для цельнолитых фиксированных конструкций эти структуры не участвуют непосредственно в формировании каркаса и не относятся к обязательным зонам рабочего оттиска.
| Элемент оттиска | Что должно быть отображено | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Препарированный опорный зуб | Все поверхности в пределах препарирования и финишная линия | Обеспечивает изготовление конструкции заданной формы и точной посадки |
| Придесневой уступ | Непрерывный, чёткий, без разрывов и пузырей контур | Определяет положение края коронки и качество краевого прилегания |
| Соседние зубы | Контактные поверхности, экватор и окклюзионные ориентиры | Позволяет сформировать правильные межзубные контакты и избежать травмы пародонта |
| Весь зубной ряд | Зубы рабочей челюсти и необходимые участки противоположного ряда | Используется для моделирования окклюзии и определения пути введения протеза |
| Беззубый участок | Гребень альвеолярного отростка и прилежащие ткани в зоне дефекта | Определяет форму и положение промежуточной части мостовидного протеза |
| Переходная складка и твёрдое нёбо | Требуются при определении границ базиса съёмного протеза | Не являются обязательными ориентирами для цельнолитой фиксированной конструкции |
Критерием пригодности рабочего оттиска служит отсутствие пор, складок, разрывов и отслоения материала в области финишной линии. Оттиск должен позволять однозначно оценить границы препарирования и взаимное расположение зубов и дефекта. При сомнительной передаче уступа или деформации беззубого участка оттиск подлежит повторному снятию, поскольку техническая коррекция не гарантирует точности готового протеза.