2) не должна выступать за металлическую защитку (+)
3) должна выступать за металлическую защитку
4) сошлифовывается
В области шеек пластмассовая облицовка фасетки не должна выступать за пределы металлической защитки. Металлический край образует прочный каркас и защищает пластмассу от механического воздействия, скалывания и контакта с пищевым комком. Поэтому пластмасса должна заканчиваться на уровне защитного металлического края или несколько отступать от него, но не перекрывать его снаружи.
Выход пластмассы за металлическую защитку формирует нависающий край и избыточный контур коронки. Это затрудняет самоочищение, способствует накоплению зубного налета, травмирует краевую десну и повышает риск воспаления пародонта. Кроме того, тонкий пластмассовый участок у шейки менее устойчив к истиранию и перелому, а его окрашивание и нарушение прилегания ухудшают эстетический и функциональный результат протезирования.
При клинической оценке конструкции проверяют отсутствие нависающей пластмассы, плавность перехода металлического края к твердым тканям зуба и возможность проведения зондом по пришеечной границе без зацепления. Критерием правильной обработки является четкая, гладкая и доступная для гигиены граница, при которой металлическая защитка выполняет роль опорного и защитного элемента.
| Признак | Правильное состояние | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Положение пластмассы относительно металлической защитки | Пластмасса не выходит за наружный контур металлического края | Предупреждаются скалывание облицовки и формирование нависающего края |
| Контур пришеечной области | Анатомичный, без избыточной выпуклости и поднутрений | Сохраняется физиологическое прилегание десны и облегчается гигиена |
| Переход материалов | Плавный, без ступеньки и острого выступа | Снижается риск травмы слизистой оболочки и задержки налета |
| Зондирование края | Зонд проходит без зацепления и задержки у нависающей границы | Признак отсутствия клинически значимого избытка материала |
| Состояние десны после фиксации | Нет побледнения, кровоточивости, отека и болезненности | Свидетельствует о правильном контуре и отсутствии травматического давления |
| Недостаток пластмассы | Допустимо небольшое отступление от защитки при сохранении прочности и эстетики | Не должно нарушаться покрытие каркаса, контакт с антагонистами и внешний вид конструкции |
Металлическая защитка является не декоративной, а функциональной частью комбинированной конструкции. Она ограничивает пришеечный контур фасетки и принимает на себя нагрузку, которую пластмасса переносит хуже. Избыточная пластмасса в этой зоне рассматривается как конструктивный дефект и подлежит коррекции до фиксации протеза. После коррекции поверхность должна быть тщательно отполирована, чтобы не создавать дополнительную ретенцию налета.