2) 90–100
3) 110–120
4) 130–150
В норме разность электрохимических потенциалов между металлическими конструкциями и пломбами в полости рта не превышает 60 мВ. Электрический потенциал возникает вследствие электрохимических реакций на границе металл — слюна : слюна выполняет роль электролита, а разнородные сплавы образуют своеобразную гальваническую пару. Небольшие потенциалы являются физиологически допустимыми и обычно не вызывают субъективных ощущений или повреждения слизистой оболочки.
Превышение этого уровня может свидетельствовать о наличии выраженной электрохимической несовместимости металлических включений, особенно при сочетании разнородных сплавов в ортопедических конструкциях. При значительном увеличении потенциала возможно развитие явлений гальванизма (гальваноза): жжения или покалывания языка, металлического или кислого привкуса, ощущения сухости во рту, нарушения вкуса, иногда катаральных изменений слизистой оболочки. Однако показатель оценивают не изолированно, а с учётом клинической симптоматики, состава сплавов, состояния слюны и результатов повторных измерений.
| Разность потенциалов | Ориентировочная оценка | Клиническое значение |
|---|---|---|
| До 60 мВ | Физиологический диапазон | Электрохимическое взаимодействие металлических элементов обычно не имеет клинических проявлений |
| 60–100 мВ | Пограничное или умеренное повышение | Требует повторного измерения и анализа состава металлических конструкций |
| 90–100 мВ | Выраженное повышение | Может указывать на формирование гальванической пары, особенно при наличии жалоб |
| 110–120 мВ | Значительное повышение | Повышается вероятность электрохимической несовместимости ортопедических конструкций |
| 130–150 мВ | Высокие значения | Чаще наблюдаются при клинически значимом гальванозе, но требуют подтверждения другими данными |
| Любое повышение потенциала | Не является самостоятельным диагнозом | Необходимо сопоставление с симптомами, состоянием слизистой и результатами стоматологического обследования |
Таким образом, правильным является значение до 60 мВ, поскольку оно соответствует принятому физиологическому ориентиру для полости рта. Измерение проводят между металлическими элементами с использованием потенциометрической методики, учитывая влажность и электролитный состав слюны. При выявлении высоких показателей необходимо исключить контакт разнородных сплавов, коррозию, нарушение изоляции конструкций и другие причины субъективных жалоб.