2) работать на скорости 100 оборотов в минуту
3) смачивать протез во избежание его перегревания и появления внутренних напряжений (+)
4) использовать пасту ГОИ
При обработке базиса съёмного иммедиат-протеза щётками необходимо поддерживать его во влажном состоянии. Основа большинства таких протезов изготовлена из полиметилметакрилата, который обладает низкой теплопроводностью: тепло от трения щетинок концентрируется в поверхностном слое и неравномерно распространяется по материалу. Смачивание отводит тепло, уменьшает коэффициент трения и снижает риск локального перегрева.
Термическое воздействие особенно неблагоприятно для недавно изготовленного протеза, в полимерной матрице которого могут сохраняться остаточные напряжения и незавершённые процессы стабилизации. Перегрев вызывает размягчение и неравномерную деформацию базиса, изменение его прилегания к протезному ложу, появление микротрещин и последующее нарушение окклюзионных взаимоотношений. Поэтому влажная обработка является не косметической рекомендацией, а способом сохранения точности и механической прочности конструкции.
Скорость вращения щётки подбирают с учётом диаметра инструмента, давления и характера обрабатываемого материала; фиксированное значение 100 оборотов в минуту не является универсальным правилом. Полировальные средства должны соответствовать акрилатам: чрезмерно абразивные или предназначенные преимущественно для металлов составы могут оставлять риски, загрязнять поверхность и усиливать нагрев. Обработка проводится короткими проходами, без сильного прижатия, с постоянным контролем температуры протеза.
| Этап или способ обработки | Основная цель | Термический риск | Правильный контроль | Возможное осложнение при нарушении |
|---|---|---|---|---|
| Финишная обработка фрезами | Удаление излишков пластмассы, выравнивание рельефа | Средний при длительном контакте | Прерывистая работа, умеренное давление, охлаждение | Борозды, истончение базиса, перегрев |
| Полирование щётками | Сглаживание микронеровностей и получение блеска | Высокий из-за трения и большой площади контакта | Смачивание протеза, лёгкое давление, короткие проходы | Коробление, внутренние напряжения, микротрещины |
| Полирование мягкими кругами | Финишное выравнивание поверхности | От низкого до среднего | Контроль скорости и температуры, отсутствие длительной остановки на одном участке | Локальное размягчение и неравномерный блеск |
| Использование подходящей пасты для акрилатов | Уменьшение шероховатости и повышение гладкости | Зависит от абразивности состава | Небольшое количество пасты, равномерное распределение | Риски, остатки абразива, усиление нагрева |
| Сильное сухое полирование | Быстрое удаление поверхностных неровностей | Высокий | Не рекомендуется; требуется охлаждение и снижение давления | Деформация базиса и изменение прилегания |
| Контроль после полирования | Проверка точности и безопасности протеза | Не относится непосредственно к нагреву | Осмотр поверхности, оценка краёв, базиса и окклюзии | Сохранение дефектов, травма слизистой, нарушение фиксации |
Влажная обработка позволяет сохранить стабильность размеров и адаптацию иммедиат-протеза к протезному ложу. После полирования поверхность должна быть гладкой, без пор, глубоких рисок и участков перегрева. Особое внимание уделяют краям базиса и зонам, прилегающим к слизистой оболочке, поскольку именно там даже небольшая деформация может привести к травматизации. Окончательная оценка включает визуальный контроль, проверку окклюзии и клиническую проверку прилегания протеза.