2) Бенетта
3) Оксманна
4) Гаврилова
Правильный ответ — кривая Шпее. Это сагиттальная окклюзионная кривизна, проходящая в нижнем зубном ряду от области клыка через щёчные бугры премоляров и моляров в направлении ветви нижней челюсти. В профиль она имеет вогнутость, обращённую вверх. Кривая обусловлена различной высотой и наклоном жевательных зубов и является одним из основных элементов пространственной организации окклюзионной поверхности.
Функциональное значение кривой Шпее особенно важно при передних и боковых движениях нижней челюсти. Она компенсирует влияние сагиттального суставного и резцового путей, при котором без соответствующей кривизны задние зубы могли бы разобщаться при протрузии. При изготовлении полных съёмных протезов воспроизведение этой кривой способствует формированию множественных двусторонних окклюзионных контактов и достижению сбалансированной окклюзии.
Кривая Шпее не следует смешивать с углом Беннета: последний характеризует направление перемещения нерабочего мыщелка при латеральном движении и не является окклюзионной кривой. В отечественной ортопедической стоматологии фамилии Оксмана и Гаврилова могут встречаться в связи с другими классификациями и методическими положениями, однако общепринятое название сагиттальной компенсационной кривой — эпоним Шпее.
| Понятие | Плоскость или направление | Основной признак | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Кривая Шпее | Сагиттальная, переднезадняя | Вогнутая вверх кривизна окклюзионной поверхности нижних зубов | Компенсация сагиттального суставного и резцового путей, сохранение контактов при протрузии |
| Кривая Вильсона | Трансверсальная, медиолатеральная | Кривизна жевательной поверхности в направлении справа налево | Участие в формировании боковой и сбалансированной окклюзии |
| Сферическая кривая Монсона | Объёмная, сферическая | Сочетание сагиттальной и трансверсальной кривизны | Теоретическая модель пространственной организации окклюзионных поверхностей |
| Угол Беннета | Горизонтальная плоскость, латеральное движение | Угол траектории нерабочего мыщелка относительно сагиттальной плоскости | Настройка артикулятора и определение боковых окклюзионных контактов |
| Сагиттальный суставной путь | Сагиттальное движение | Перемещение мыщелка вниз и вперёд по заднему скату суставного бугорка | Определяет необходимость и величину компенсационной кривизны при протрузии |
| Резцовый путь | Передний направляющий компонент | Скольжение нижних резцов по нёбным поверхностям верхних | Влияет на разобщение боковых зубов и параметры постановки искусственных зубов |
| Оксман и Гаврилов | Не являются обозначением данной окклюзионной кривой | Фамилии могут использоваться в иных классификациях и методиках ортопедической стоматологии | Не служат критерием выбора названия сагиттальной компенсационной кривой |
При постановке искусственных зубов глубину кривой Шпее согласуют с наклоном суставного и резцового путей, высотой бугров и характером требуемой окклюзии. Чрезмерно выраженная кривизна может вызывать преждевременные контакты при движениях нижней челюсти, а чрезмерно плоская — разобщение боковых зубов. Контроль проводят в артикуляторе и клинически при проверке центральной, передней и боковых окклюзий. Поэтому кривая Шпее имеет одновременно анатомическое, функциональное и ортопедическое значение.