2) 6 месяцев
3) 12 месяцев
4) 2 года
Пластмассовая коронка, изготовленная прямым методом, является временной ортопедической конструкцией и обычно рассчитана на кратковременное использование — в среднем около 3 месяцев. Ее изготавливают непосредственно в полости рта из самотвердеющей пластмассы или временного композитного материала, что позволяет быстро восстановить форму зуба, защитить препарированные ткани от термических и химических раздражителей, сохранить окклюзионные контакты и предупредить миграцию соседних зубов.
Ограниченный срок службы связан с недостаточной механической прочностью и стабильностью материала. Для прямых пластмасс характерны полимеризационная усадка, остаточная пористость, водопоглощение, изменение цвета, истирание и постепенное ухудшение краевого прилегания. На фоне жевательной нагрузки возможны трещины, сколы, расцементировка, нарушение окклюзии и воспаление краевой десны. Поэтому трехмесячный срок рассматривается как средний период безопасной эксплуатации до изготовления и фиксации постоянной коронки, а не как обязательный срок замены при любой клинической ситуации.
| Вид конструкции | Способ изготовления | Ориентировочный срок использования | Основные особенности и ограничения |
|---|---|---|---|
| Пластмассовая коронка прямого изготовления | Формирование и полимеризация материала непосредственно на препарированном зубе | Около 3 месяцев | Быстрое изготовление, но возможны усадка, пористость, истирание, сколы и ухудшение краевого прилегания |
| Временная коронка из бис-акрилового композита | Прямой метод с использованием картриджного или самополимеризующегося материала | Обычно несколько месяцев | Лучшие эстетические свойства и меньшая усадка по сравнению с традиционной пластмассой, однако конструкция также не предназначена для длительной постоянной службы |
| Пластмассовая коронка непрямого изготовления | Изготовление на модели в лаборатории | Ориентировочно 6–12 месяцев | Более точная анатомическая форма и обработка поверхности, выше прочность и качество краевого прилегания по сравнению с прямой техникой |
| Временная коронка из армированной или CAD/CAM-пластмассы | Фрезерование или лабораторное изготовление из промышленного блока | От нескольких месяцев до года и более по показаниям | Повышенная однородность и износостойкость материала; срок зависит от протяженности конструкции, окклюзии и качества фиксации |
| Металлическая временная коронка | Лабораторное изготовление или применение стандартной металлической формы | Дольше, чем у обычной прямой пластмассовой коронки | Высокая устойчивость к жевательной нагрузке, но неудовлетворительная эстетика и ограниченная возможность индивидуализации |
| Постоянная коронка из металлокерамики, диоксида циркония или другого конструкционного материала | Лабораторное или цифровое изготовление | Рассчитана на многолетнюю эксплуатацию | Имеет свойства постоянной ортопедической конструкции и не сопоставима по сроку службы с прямой пластмассовой временной коронкой |
Коронка должна быть осмотрена раньше установленного среднего срока при появлении подвижности, скола, боли, повышенной чувствительности, задержки пищи или кровоточивости десны. При контроле оценивают краевое прилегание, ретенцию, окклюзионные контакты, состояние слизистой оболочки и герметичность временной фиксации. Длительное сохранение такой конструкции без наблюдения повышает риск кариеса культи зуба, воспаления пародонта и нарушения положения зубов. Поэтому срок около 3 месяцев отражает ее временное функциональное назначение и ограниченные свойства материала.