2) КХС
3) золотого сплава
4) нержавеющей стали (+)
Стандартные кламмеры для починки съемных протезов изготавливают из нержавеющей стали, чаще в виде упругой проволоки. Этот материал обладает достаточной прочностью, пружинностью и сопротивлением пластической деформации, поэтому удерживающее плечо кламмера может упруго проходить через экватор опорного зуба и входить в ретенционную зону. Образующаяся на поверхности стали пассивная оксидная пленка повышает коррозионную стойкость и обеспечивает приемлемую биосовместимость в условиях полости рта.
При ремонте такой кламмер фиксируют в базисе пластмассы, восстанавливая или усиливая ретенцию протеза. Нержавеющая сталь технологична: ее можно изгибать специальными щипцами, адаптировать к клинической ситуации и надежно соединять с акриловым базисом. Кобальто-хромовые сплавы (КХС) преимущественно применяют для изготовления литых каркасов бюгельных протезов; они жесткие и требуют лабораторного литья, что ограничивает их использование в стандартной починке. Титан и золотые сплавы также не являются материалами выбора для типовых ремонтных кламмеров из-за технологических, механических или экономических ограничений.
| Материал | Ключевые свойства | Применение при починке съемного протеза |
|---|---|---|
| Нержавеющая сталь | Упругость, достаточная прочность, коррозионная стойкость, возможность проволочного изгибания | Стандартный материал для ремонтных кламмеров |
| Кобальто-хромовый сплав (КХС) | Высокая жесткость и прочность, малая технологическая пластичность, необходимость литья | Каркасы бюгельных протезов; обычно не используется для стандартного проволочного ремонта |
| Титановый сплав | Малая плотность, биосовместимость, сложность обработки и формирования точной упругой детали | Специальные конструкции, но не типовые ремонтные кламмеры |
| Золотой сплав | Коррозионная стойкость и биосовместимость, но относительно высокая стоимость и недостаточная пружинность у большинства применяемых составов | Не является стандартным материалом для ремонта базиса |
| Акриловая пластмасса | Формирует базис протеза, но не обеспечивает необходимой упругой ретенции | Используется для фиксации кламмера, а не для изготовления его рабочего плеча |
Эффективность ремонтного кламмера определяется правильным расположением удерживающего плеча в ретенционной зоне и наличием стабилизирующей части, препятствующей смещению протеза. Чрезмерное многократное изгибание стальной проволоки может вызвать наклеп, локальное ослабление и перелом, поэтому адаптацию выполняют постепенно. После ремонта оценивают фиксацию, стабилизацию, окклюзионные контакты и отсутствие травмирования маргинального пародонта. Таким образом, нержавеющая сталь сочетает свойства, наиболее соответствующие требованиям стандартного кламмера при починке.