2) апикального базиса нижней челюсти (+)
3) боковой группы зубов
4) верхней и нижней челюстей
Губной пелот аппарата Персина располагается в преддверии полости рта в пределах апикального базиса нижней челюсти. Апикальный базис — это участок челюсти, соответствующий основанию альвеолярного отростка и зоне расположения корней зубов; в данном случае пелот связан с нижнечелюстной частью аппарата, а не с верхней челюстью или боковыми зубами.
Такое положение имеет функциональное значение при лечении дистальной окклюзии. Пелот изменяет взаимодействие нижней губы, круговой мышцы рта и нижних зубов, устраняет или уменьшает патологическое давление мягких тканей на зубные ряды и способствует направлению нижней челюсти вперед. Благодаря этому создаются условия для коррекции сагиттальной межчелюстной несоответственности, нормализации положения нижних резцов и перестройки мышечного равновесия.
Расположение пелота в апикальном базисе нижней челюсти является конструктивным диагностическим признаком аппарата Персина. Оно отличает его от элементов, размещаемых непосредственно в области боковых зубов, а также от конструкций, одновременно опирающихся на апикальные базисы обеих челюстей.
| Критерий | Характеристика | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Челюсть, с которой связан губной пелот | Нижняя челюсть | Определяет направленное воздействие на нижнюю губу и нижний зубной ряд |
| Анатомическая зона расположения | Вестибулярная область в пределах апикального базиса | Позволяет воздействовать на мягкие ткани без размещения пелота между боковыми зубами |
| Основной объект функционального воздействия | Нижняя губа, круговая мышца рта и мышцы подбородочной области | Изменяется баланс мышечных сил, влияющих на положение нижней челюсти и резцов |
| Связь с зубами | Пелот не является элементом, располагаемым в пределах боковой группы зубов | Его действие преимущественно функциональное, а не прямое механическое перемещение моляров |
| Корректируемая аномалия | Дистальная окклюзия с сагиттальным несоответствием зубных рядов | Создаются условия для выдвижения нижней челюсти и уменьшения увеличенной сагиттальной щели |
| Принцип действия | Миофункциональная перестройка с изменением давления губы и мышц | Нормализуется функциональное равновесие между языком, губами и щёчными мышцами |
| Отличие от межчелюстных конструкций | Пелот не располагается одновременно в апикальных базисах верхней и нижней челюстей | Такое расположение подтверждает принадлежность элемента к нижнечелюстной части аппарата Персина |
Таким образом, правильным является указание на апикальный базис нижней челюсти. Положение губного пелота отражает функциональную направленность аппарата Персина и его участие в коррекции дистальной окклюзии. Основной эффект достигается не за счёт локального воздействия на боковые зубы, а посредством изменения мышечного равновесия и положения нижней челюсти.