2) вертикальном типе роста лицевого скелета (+)
3) мезиальном соотношении челюстей
4) дистальном соотношении челюстей
Угол NL/ML отражает взаимный наклон носовой (небной) и нижнечелюстной плоскостей. Его увеличение означает усиление вертикальной дивергенции оснований челюстей и более крутой наклон mandibular plane; при этом нижняя челюсть обычно ротируется по часовой стрелке. Такой характер роста сопровождается увеличением нижней трети лица и соответствует вертикальному, или долихофациальному, типу роста.
Линейный размер Sna–Me, где Sna — точка subnasale, а Me — menton, характеризует переднюю нижнюю высоту лица. Его увеличение свидетельствует об удлинении нижнего отдела лицевого скелета и подтверждает преимущественно вертикальное направление роста. В совокупности с увеличенным NL/ML это может проявляться тенденцией к вертикальной резцовой дизокклюзии, открытому прикусу и уменьшению выраженности подбородочно-губной складки. Мезиальное или дистальное соотношение челюстей оценивают по сагиттальным показателям, прежде всего ANB, Wits appraisal и данным окклюзии, поэтому приведенные признаки не являются критериями переднезаднего дисбаланса.
| Показатель | Вертикальный тип роста | Горизонтальный тип роста | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Угол NL/ML | Увеличен; плоскости челюстей более расходятся | Уменьшен или близок к средним значениям; плоскости более конвергентны | Оценивает вертикальную взаимосвязь челюстей |
| Расстояние Sna–Me | Увеличено; удлинена передняя нижняя высота лица | Уменьшено; нижняя треть лица относительно укорочена | Характеризует вертикальные размеры лицевого скелета |
| Ротация нижней челюсти | Преимущественно по часовой стрелке, с тенденцией к опусканию подбородка | Преимущественно против часовой стрелки, с тенденцией к переднему перемещению подбородка | Отражает направление роста и положение нижнего отдела лица |
| Пропорции лица | Увеличена нижняя треть; долихофациальный тип | Укорочена нижняя треть; брахифациальный тип | Подтверждается клинической оценкой лицевых пропорций |
| Типичные окклюзионные тенденции | Открытый прикус, вертикальная резцовая дизокклюзия, заднее положение подбородка | Глубокий прикус, выраженная резцовая окклюзия, более переднее положение подбородка | Имеет значение для прогноза ортодонтического лечения |
| Показатели мезиального или дистального соотношения | ANB, Wits appraisal, APDI, положение первых моляров и клыков | Сагиттальные показатели не заменяются параметрами NL/ML и Sna–Me | |
Следовательно, сочетание увеличенной межплоскостной угловой величины и удлиненной передней нижней высоты лица является характерным цефалометрическим комплексом вертикального типа роста. Интерпретация должна проводиться с учетом возраста, пола, стадии роста и нормативов конкретного метода анализа. Для окончательной оценки необходима корреляция ТРГ с клиническими лицевыми признаками, окклюзией и другими вертикальными параметрами, включая FMA, SN–MP и отношение передней высоты лица к задней.