2) корень; коронка – в противоположном
3) коронка; корень остается неподвижным
4) корень; коронка остается неподвижной
Правильным является первый вариант: коронка перемещается в направлении действия силы, а корень — в противоположном. В ортодонтической биомеханике такое перемещение соответствует наклонному типу движения зуба (tipping), при котором зуб одновременно смещается и вращается вокруг центра ротации.
Механизм связан с тем, что линия действия силы обычно не проходит через центр сопротивления зуба. Возникающий момент силы вызывает наклон: коронковая часть перемещается по направлению приложенной силы, тогда как корневая часть отклоняется в обратную сторону. В периодонтальной связке формируются зоны сдавления и растяжения, что запускает ремоделирование альвеолярной кости: резорбцию в области давления и костеобразование в области натяжения.
Ключевым дифференциальным признаком является направление перемещения корня. При корпусном перемещении коронка и корень смещаются в одну сторону, а при корневом перемещении преимущественно перемещается корень, часто с минимальным смещением коронки. Поэтому варианты, в которых корень остается неподвижным или движется в ту же сторону, описывают другие биомеханические типы перемещения.
| Тип перемещения | Движение коронки | Движение корня | Основной биомеханический признак |
|---|---|---|---|
| Наклонно-поступательное | В направлении силы | В противоположном направлении | Сочетание трансляции и вращения; выраженный момент относительно центра сопротивления |
| Контролируемый наклон | В направлении силы | Почти не перемещается | К силе добавлен противомомент, ограничивающий смещение корня |
| Корпусное перемещение | В направлении силы | В том же направлении | Коронка и корень смещаются как единый блок; требуется точная система силы и момента |
| Корневое перемещение | В противоположном направлении или почти неподвижна | В направлении силы | Преимущественно изменяется положение корня; необходим высокий противомомент |
| Вращение вокруг продольной оси | Поворачивается по дуге | Участвует в повороте вместе с зубом | Линейного смещения в противоположных направлениях нет; применяется пара сил |
| Интрузия или экструзия | Перемещается вдоль продольной оси зуба | Смещается аксиально вместе с зубом | Преимущественно вертикальное, а не горизонтальное перемещение |
Выраженность наклона зависит от величины силы, точки ее приложения и соотношения момента к силе. Для предупреждения нежелательного смещения корня используют дополнительные элементы аппарата, создающие противомомент. Контроль результата проводят не только по положению коронки, но и по оси корня, состоянию периодонта и данным рентгенологического исследования.