2) 4
3) 1
4) 3 (+)
Торковые изгибы относят к изгибам третьего порядка. В классической биомеханике edgewise-аппаратуры изгибы первого порядка располагаются в горизонтальной плоскости и обеспечивают позиционирование зуба в направлении in–out , второго порядка — в вертикальной плоскости и определяют мезиодистальный наклон коронки (tip), а третьего порядка связаны с торком.
Торковый изгиб представляет собой скручивание прямоугольной ортодонтической дуги вокруг её продольной оси. При взаимодействии дуги со стенками паза брекета возникает пара сил и момент, изменяющие вестибуло-оральный наклон зуба: преимущественно положение корня при сохранении заданной позиции коронки. Для эффективной передачи торка необходима достаточная степень заполнения паза прямоугольной дугой; круглая дуга практически не контролирует этот параметр.
Клинически торк применяют для формирования правильной осевой позиции резцов, клыков и боковых зубов, улучшения окклюзионных контактов и стабилизации результата лечения. Направление торка может быть положительным или отрицательным и выбирается с учётом анатомии зуба, положения кортикальной пластинки и целей лечения. Недостаточный либо избыточный торк способен привести к неправильному наклону корней, нарушению эстетики и риску травматизации периодонта.
| Порядок изгиба | Основная плоскость или направление | Ортодонтический эффект |
|---|---|---|
| Первый | Горизонтальная плоскость | Вестибуло-оральное позиционирование коронки, коррекция in–out |
| Второй | Вертикальная плоскость | Мезиодистальный наклон зуба, формирование tip |
| Третий | Ротация прямоугольной дуги вокруг продольной оси | Торк: контроль вестибуло-орального наклона корня и коронки |
| Круглая дуга | Свободное вращение в пазе | Недостаточный контроль торка из-за отсутствия полноценного контакта со стенками паза |
| Прямоугольная дуга | Заполнение вертикального и горизонтального размеров паза | Передача момента третьего порядка и управление положением корней |
| Клиническая оценка | Наклон осей зубов и положение корней | Проверка по клинической коронке, окклюзии и, при необходимости, данным рентгенологического контроля |
Таким образом, ключевым признаком торка является не перемещение зуба в горизонтальной или вертикальной плоскости, а его ротационный контроль за счёт скручивания дуги. Наиболее выраженный эффект достигается на этапе работы с прямоугольными дугами. Величину активации подбирают индивидуально, поскольку чрезмерный момент может вызвать нежелательный наклон корня и повреждение периодонта.