2) капповым (+)
3) пластиночным
4) дуговым
Трейнер Myobrace относится к капповым ортодонтическим аппаратам. Он представляет собой съемную эластичную конструкцию, охватывающую зубные ряды и альвеолярные участки, с направляющими для зубов, ограничителями для языка и элементами, способствующими правильному смыканию губ. Цель такого устройства заключается не только в изменении положения отдельных зубов, но и в коррекции функциональных факторов: ротового дыхания, неправильного положения языка, инфантильного типа глотания и нарушения тонуса круговой мышцы рта.
Капповый тип определяется непрерывной оболочечной формой аппарата, которая надевается на зубные ряды подобно каппе. В отличие от пластиночного аппарата, Myobrace не имеет акрилового базиса с отдельными кламмерами и винтами; в отличие от дугового — не основан на активной ортодонтической дуге; в отличие от блокового — не представляет собой жесткий моноблок, удерживающий челюсти в заданном положении. Эластичный материал обеспечивает мягкое направляющее воздействие на зубы и одновременно создает условия для миофункциональной перестройки.
Конструктивная классификация важна при выборе тактики лечения, поскольку определяет основной механизм действия аппарата. Myobrace применяется преимущественно в периоде роста и сменного прикуса, когда коррекция вредных оральных привычек и нормализация функции мышц могут влиять на формирование зубочелюстной системы. Результат оценивают клинически по положению зубов, характеру смыкания, носовому дыханию, положению языка и способности пациента соблюдать режим ношения.
| Тип аппарата | Конструктивная основа | Основной отличительный признак | Преимущественный механизм действия |
|---|---|---|---|
| Капповый | Эластичная или термопластическая оболочка, охватывающая зубные ряды | Форма индивидуальной или стандартной каппы с зубными направляющими | Направление прорезывания и положения зубов, миофункциональная коррекция |
| Пластиночный | Акриловый базис с удерживающими и активными элементами | Небная или язычная пластинка, часто с винтом, пружиной или кламмерами | Механическое перемещение зубов, расширение зубной дуги, удержание результата |
| Блоковый | Жесткая конструкция, объединяющая элементы для верхней и нижней челюсти | Моноблочное выполнение и фиксация определенного межчелюстного соотношения | Изменение положения нижней челюсти и коррекция сагиттальных взаимоотношений |
| Дуговый | Металлическая или эластичная ортодонтическая дуга | Основной рабочий элемент — дуга, взаимодействующая с брекетами или трубками | Контролируемое перемещение зубов за счет упругих сил дуги |
| Myobrace Trainer | Съемная эластичная капповая конструкция заводского изготовления | Охватывает зубные ряды и содержит функциональные элементы для языка и губ | Сочетает мягкое зубоальвеолярное направляющее действие с тренировкой физиологических функций |
Таким образом, определяющим признаком Myobrace является не наличие отдельных активных элементов, а капповая оболочечная форма и функциональная направленность воздействия. Аппарат не следует рассматривать как полноценную замену фиксированной брекет-системе при выраженных аномалиях положения зубов или скелетных нарушениях. Его эффективность зависит от возраста, характера аномалии, регулярности ношения и устранения нарушений функции. Перед назначением необходимы ортодонтическая диагностика и оценка дыхания, глотания, положения языка и состояния височно-нижнечелюстной системы.