2) Go-Pog; SNB; NL\ML
3) Snp-A; SNA; 1\NL (+)
4) Co-Go; NGoMe; N-Se
Диагностически наиболее закономерно уменьшение показателей Snp–A, SNA и 1/NL. Расстояние Snp–A характеризует переднезадний размер и положение верхней челюсти, а снижение угла SNA указывает на ретропозицию или недоразвитие верхней челюсти относительно передней черепной базы. Такое сочетание формирует скелетное несоответствие челюстей, при котором нижняя челюсть оказывается расположенной относительно более кпереди, даже если ее абсолютные размеры могут быть близки к норме.
Угол 1/NL отражает наклон верхних центральных резцов к плоскости основания верхней челюсти. В принятой для данного анализа системе уменьшение этого угла соответствует вестибулярному наклону верхних резцов — дентальной компенсации сагиттального дефицита верхней челюсти. При выраженной гнатической мезиальной окклюзии компенсация может быть недостаточной, поэтому возникает отрицательная сагиттальная резцовая ступень, или обратная резцовая дизокклюзия.
Другие группы показателей менее специфичны для данного сочетания признаков. Например, увеличение SNB и изменение размеров ветви или тела нижней челюсти указывают преимущественно на mandibular-компонент III класса, но не подтверждают гипоплазию верхней челюсти. Поэтому наиболее обоснованным является вариант, объединяющий признаки сагиттального дефицита верхней челюсти и компенсаторного наклона верхних резцов.
| Показатель | Что характеризует | Диагностически значимое изменение | Интерпретация при гнатической мезиальной окклюзии |
|---|---|---|---|
| Snp–A | Переднезадний размер и положение базиса верхней челюсти | Уменьшение | Сагиттальное укорочение или ретропозиция верхней челюсти |
| SNA | Положение точки A относительно передней черепной базы | Уменьшение | Ретрогнатия либо недоразвитие верхней челюсти |
| 1/NL | Наклон верхнего центрального резца к небной плоскости | Уменьшение | Вестибулярный наклон верхних резцов как дентальная компенсация |
| SNB | Сагиттальное положение нижней челюсти | Чаще увеличение при истинной mandibular-прогнатии | Подтверждает нижнечелюстной компонент, но не является обязательным признаком дефицита верхней челюсти |
| NL/ML | Вертикальное и сагиттальное взаиморасположение базисов челюстей | Может изменяться вариабельно | Имеет вспомогательное значение и не заменяет оценку SNA и Snp–A |
| ArGoMe и NGoAr | Форма и направление роста нижней челюсти | Возможны индивидуальные отклонения | Помогают оценить тип роста, но не являются ведущими критериями верхнечелюстной гипоплазии |
Окончательная интерпретация должна учитывать величину ANB, положение точки A и профиля лица, размеры нижней челюсти, наклон нижних резцов и наличие функционального смещения при закрывании рта. У детей важно отличать истинную скелетную диспропорцию от функциональной передней позиции нижней челюсти. Выбор лечения зависит от возраста и потенциала роста: в период роста возможно ортопедическое стимулирование положения верхней челюсти, тогда как у взрослых с выраженной диспропорцией рассматривают хирургически-ортодонтическую коррекцию.