2) ротации нижней челюсти по часовой стрелке (+)
3) вертикальном типе роста
4) горизонтальном типе роста
Увеличение угла между плоскостью базиса нижней челюсти и основанием черепа означает увеличение наклона нижнечелюстной плоскости кзади и книзу. Такое изменение возникает при ротации нижней челюсти по часовой стрелке вокруг условной поперечной оси: подбородочная точка смещается вниз и кзади, а нижняя передняя высота лица увеличивается. Поэтому правильным является вариант 2.
На телерентгенограмме данное направление ротации сопровождается увеличением углов SN–GoGn, FMA или аналогичных показателей, характеризующих наклон нижнечелюстной плоскости. Оно типично для вертикального паттерна роста, однако увеличение угла является прежде всего прямым цефалометрическим признаком ротации, а тип роста оценивают комплексно — с учётом соотношения передней и задней высоты лица, направления роста мыщелкового отростка и характера окклюзии. Клинически могут наблюдаться увеличение нижней трети лица, тенденция к вертикальной резцовой дизокклюзии и формирование открытого прикуса.
| Критерий | Ротация по часовой стрелке | Ротация против часовой стрелки |
|---|---|---|
| Положение подбородка | Смещение вниз и кзади | Смещение вверх и кпереди |
| Наклон нижнечелюстной плоскости | Увеличение углов SN–GoGn, FMA и сходных показателей | Уменьшение углов наклона нижнечелюстной плоскости |
| Преимущественный тип роста | Вертикальный, гипердивергентный | Горизонтальный, гиподивергентный |
| Пропорции лица | Увеличение передней нижней высоты лица, удлинение нижней трети | Относительное уменьшение нижней высоты лица, более выраженная горизонтальная направленность |
| Типичная окклюзионная тенденция | Открытый прикус, увеличение вертикальной щели, задняя ротация моляров | Глубокий прикус, усиление переднего перекрытия |
| Положение суставных и передних отделов | Суставная головка и ветвь ориентированы с тенденцией к вертикальному росту, передний отдел опускается | Рост и перемещение нижней челюсти способствуют её передневерхнему положению |
| Общий профиль | Тенденция к увеличению выпуклости профиля и ретропозиции подбородка | Тенденция к более прямому профилю и выраженной подбородочной проекции |
Направление ротации оценивают не по одному показателю, а в совокупности с лицевыми углами, вертикальными размерами и клинической окклюзией. При интерпретации важно учитывать, какая именно плоскость и точки отсчёта использованы в цефалометрическом анализе, поскольку нормативы могут различаться. Увеличение угла к основанию черепа следует отличать от изолированного увеличения длины нижней челюсти: это показатель её пространственного наклона, а не линейного размера.