2) трансляцию
3) компрессию
4) тракцию
Обозначение FRS L3 слева характеризует типичную соматическую дисфункцию поясничного отдела: третий поясничный позвонок находится в положении флексии, ротации и латерофлексии влево. Это дисфункция типа II, при которой ротация и боковой наклон сопряжены и выполняются в одну сторону. Следовательно, основным ограниченным движением является разгибание, поэтому именно экстензия относится к параметру коррекции.
При проведении техники мышечных энергий пациента пассивно устанавливают у физиологического барьера, противоположного дисфункции: позвоночник переводят в разгибание, ротацию вправо и латерофлексию вправо. Затем пациент выполняет дозированное изометрическое сокращение мышц в направлении флексии, ротации и наклона влево, а после расслабления врач мягко усиливает коррекцию. Постизометрическая релаксация и последующее увеличение объёма движения позволяют постепенно восстановить разгибание и сопряженные движения.
| Критерий | Характеристика |
|---|---|
| Тип дисфункции | FRS — флексия, ротация и латерофлексия; относится к нейтральным дисфункциям типа II. |
| Положение L3 при дисфункции | Флексия, ротация влево и латерофлексия влево. |
| Основное ограниченное движение | Разгибание, то есть экстензия поясничного сегмента. |
| Положение у барьера при MET | Экстензия, ротация вправо и латерофлексия вправо. |
| Направление усилия пациента | Изометрическое стремление перейти во флексию, ротацию влево и латерофлексию влево. |
| Механизм эффекта | Постизометрическая релаксация, снижение мышечного тонуса и увеличение пассивного объёма движения после сокращения. |
| Диагностическое подтверждение | Ограничение разгибания с сохранением характерной сопряжённой ротации и латерофлексии, болезненность и уплотнение паравертебральных тканей на уровне L3. |
Тракция и компрессия могут использоваться как вспомогательные воздействия, но не определяют направление коррекции данной нейтральной дисфункции. Трансляция также не является ведущим параметром, поскольку FRS описывает преимущественно угловое, а не поступательное нарушение движения. Выбор экстензии основан на принципе лечения соматической дисфункции через перевод сегмента к ограничивающему, или рестриктивному, барьеру.
