2) костный лабиринт (+)
3) барабанную полость
4) наружный слуховой проход
Внутреннее ухо располагается в пирамиде височной кости и представлено костным и перепончатым лабиринтами. Костный лабиринт включает улитку, преддверие и три полукружных канала; внутри него находится перепончатый лабиринт. Пространство между костными и перепончатыми структурами заполнено перилимфой, а полость перепончатого лабиринта — эндолимфой.
Костный лабиринт относится к внутреннему уху, поскольку содержит рецепторные отделы слуховой и вестибулярной систем: улитка обеспечивает восприятие звука, а преддверие и полукружные каналы участвуют в поддержании равновесия и регистрации ускорений головы. Слуховая труба и барабанная полость являются структурами среднего уха, тогда как наружный слуховой проход относится к наружному уху.
Анатомическое разделение имеет клиническое значение. Поражение наружного или среднего уха обычно вызывает кондуктивную тугоухость, при которой нарушается проведение звуковых колебаний. Повреждение улитки, слухового нерва или центральных слуховых путей приводит к нейросенсорной тугоухости; поражение вестибулярных структур проявляется головокружением, нистагмом и нарушением равновесия.
| Отдел уха | Основные структуры | Функциональная характеристика | Типичные проявления поражения |
|---|---|---|---|
| Наружное ухо | Ушная раковина, наружный слуховой проход | Сбор и проведение звуковых волн к барабанной перепонке | Кондуктивное снижение слуха при обструкции или воспалении |
| Среднее ухо | Барабанная полость, слуховые косточки, слуховая труба | Передача и усиление колебаний; выравнивание давления по обе стороны барабанной перепонки | Отит, дисфункция слуховой трубы, нарушение звукопроведения |
| Костный лабиринт | Улитка, преддверие, полукружные каналы в пирамиде височной кости | Костная основа рецепторного аппарата внутреннего уха | Аномалии или повреждения могут сочетаться с тугоухостью и вестибулярными расстройствами |
| Перепончатый лабиринт | Улитковый проток, маточка, мешочек, перепончатые полукружные протоки | Содержит сенсорные рецепторы; заполнен эндолимфой | Нарушение гомеостаза эндолимфы может вызывать приступы системного головокружения и флюктуирующую тугоухость |
| Улитка | Спиральный канал и кортиев орган | Преобразование механических колебаний в нервные импульсы | Нейросенсорная тугоухость, шум в ушах, нарушение разборчивости речи |
| Преддверие | Маточка и мешочек | Восприятие линейного ускорения и положения головы относительно силы тяжести | Неустойчивость, нарушения статического равновесия |
| Полукружные каналы | Три взаимно перпендикулярных канала с ампулами | Регистрация углового ускорения и вращательных движений | Системное головокружение, нистагм, нарушение динамического равновесия |
Костный лабиринт визуализируется при компьютерной томографии височных костей, особенно при оценке врождённых аномалий и костных деструктивных изменений. Состояние слуховой функции уточняют тональной пороговой аудиометрией, а вестибулярной — видеонистагмографией, калорической пробой и другими функциональными тестами. Таким образом, принадлежность структуры к внутреннему уху определяется её расположением в лабиринте височной кости и участием в сенсорных механизмах слуха или равновесия.