2) норадреналин
3) ацетилхолин (+)
4) дофамин
В преганглионарных синапсах симпатической нервной системы медиатором служит ацетилхолин. Тела преганглионарных нейронов расположены в боковых рогах спинного мозга на уровне Th1–L2; их миелинизированные аксоны направляются к паравертебральным или превертебральным ганглиям и выделяют ацетилхолин в синаптическую щель.
Ацетилхолин взаимодействует преимущественно с никотиновыми NN-холинорецепторами постганглионарных нейронов. Эти рецепторы являются лиганд-управляемыми ионными каналами: их активация вызывает быструю деполяризацию мембраны и передачу возбуждения на постганглионарное волокно. Норадреналин выделяется главным образом окончаниями постганглионарных симпатических нейронов, поэтому его нельзя считать медиатором преганглионарного звена; серотонин и дофамин не являются основными медиаторами этих синапсов.
Тот же холинергический механизм действует в мозговом веществе надпочечников: преганглионарные волокна непосредственно образуют синапсы с хромаффинными клетками, которые в ответ выделяют в кровь преимущественно адреналин и норадреналин. Таким образом, ацетилхолин обеспечивает передачу сигнала от центрального симпатического нейрона к периферическому эффекторному звену.
| Участок или тип передачи | Источник медиатора | Основной медиатор | Рецепторы или эффектор | Функциональное значение |
|---|---|---|---|---|
| Преганглионарное симпатическое волокно — автономный ганглий | Преганглионарный нейрон спинного мозга | Ацетилхолин | Никотиновые NN-холинорецепторы постганглионарного нейрона | Быстрая передача возбуждения на постганглионарное волокно |
| Постганглионарное симпатическое волокно — большинство органов | Постганглионарный симпатический нейрон | Норадреналин | α- и β-адренорецепторы клеток-мишеней | Вазоконстрикция, учащение сердцебиения, снижение моторики желудочно-кишечного тракта |
| Постганглионарное симпатическое волокно — эккринные потовые железы | Постганглионарный симпатический нейрон | Ацетилхолин | Мускариновые M3-холинорецепторы | Стимуляция секреции пота; важное исключение из адренергического правила |
| Преганглионарное волокно — мозговое вещество надпочечников | Преганглионарный симпатический нейрон | Ацетилхолин | Никотиновые рецепторы хромаффинных клеток | Выброс адреналина и норадреналина в системный кровоток |
| Преганглионарное парасимпатическое волокно — интрамуральный ганглий | Преганглионарный парасимпатический нейрон | Ацетилхолин | Никотиновые NN-холинорецепторы | Передача возбуждения на постганглионарный нейрон |
| Постганглионарное парасимпатическое волокно — орган-мишень | Постганглионарный парасимпатический нейрон | Ацетилхолин | Мускариновые M1–M3-холинорецепторы | Замедление сердечного ритма, усиление секреции и моторики органов |
Фармакологическая блокада никотиновых рецепторов автономных ганглиев нарушает передачу как симпатических, так и парасимпатических импульсов. Это может проявляться ортостатической гипотензией, нарушением аккомодации, сухостью слизистых и снижением моторики кишечника. Мускариновые холиноблокаторы, напротив, преимущественно подавляют передачу на эффекторных клетках и не блокируют преганглионарный синапс. Следовательно, определение медиатора всегда требует указания уровня синаптической передачи и типа рецепторов.